Главная - Страхование - Если не платит страховая куда обращаться

Если не платит страховая куда обращаться


Если не платит страховая куда обращаться

Куда обращаться, если страховая не выплачивает деньги по ОСАГО


› › Страховщики часто ищут и находят поводы отказать своим клиентам в выплате по страховому случаю. Страхователь имеет право получить по полису ОСАГО деньги на восстановительный ремонт или услуги автомастерской. Рассмотрим, в каких случаях аргументы СК будут оправданы, а когда нужно действовать, чтобы получить компенсацию.

Владельцы транспортных средств обязаны знать, в каких случаях положена выплата по ОСАГО, а когда СК отказывает вполне законно.

К подобным ситуациям относятся случаи:

  1. суть клиентских претензий заключается в компенсации морального ущерба;
  2. пострадавший в ДТП водитель не оформил полис автогражданской ответственности;
  3. срок годности ОСАГО истек;
  4. нарушение в процедуре оформления ДТП, неправильно оформленный Европротокол;
  5. требование пострадавшего заключается в возмещении ущерба здоровью, который возник по иным причинам, а не дорожно-транспортным происшествием;
  6. пострадавший отказался от медосвидетельствования;
  7. обстоятельства ДТП подвергаются сомнению: действительно ли оно произошло;
  8. ТС получило ущерб в результате столкновения с постройками, опорами, зданиями, памятниками культуры или архитектуры и т.д.

Справедливости ради напомним, что незаконными аргументами являются:

  1. виновник имеет поддельный полис ОСАГО, не застрахован либо автогражданка с истекшим сроком годности;
  2. страховщик виновника ДТП банкрот или с отозванной лицензией;
  3. виновник был в нетрезвом состоянии или отказался от медосвидетельствования;
  4. виновник лишен права управлять автомобилем.

В случаях, если страховая отказала в выплате, можно и нужно действовать. Не стоит отпускать ситуацию на самотёк, ведь пострадавший в аварии водитель нацелен на получение компенсации на законных основаниях.

В 90% случаев недобросовестные страховщики не выплачивают денежные средства без объяснения причин. Они затягивают сроки приема документов, ищут несостыковки и могут в принципе документы «потерять».

Бывают случаи, когда на заявление клиента СК письменно отвечает о невозможности сделать компенсацию, аргументируя причины отказа и возможные варианты решения проблем. Во всех остальных случаях СК может сделать так называемую отписку, надеясь на малограмотность страхователя и его неопытность. Совет! Страховые компании часто пугают клиента своей авторитетностью, связями и большими расходами на судебные издержки, что, порой, демотивирует пострадавшую сторону продолжать требовать компенсацию урона от ДТП.

Но не стоит бояться, судебная практика знает большое количество успешных вариантов решения данной проблемы. С точки зрения закона «Об ОСАГО» страховая компания обязана в течение 10 рабочих дней дать клиенту письменный ответ на его запрос.

Но, как уже говорилось выше, лишь малая часть СК действует именно так.

Этот же нормативно-правовой акт говорит и о том, что в случае недостаточности документов СК обязана в течение 3 рабочих дней письменно по почте либо прямым обращением к потерпевшему сообщить полный перечень недостающих бумаг и неточности их оформления.

По просьбе потерпевшего, СК обязана принять электронные копии недостающих документов.

В срок, не превышающий 5 рабочих дней со дня подачи заявления, СК обязана произвести осмотр автомобиля, согласовать и подписать акт. При несогласии страхователя, компания обязана организовать независимую техническую экспертизу для выявления противоречий в сумме выплаты.

Более подробно обязанности СК описаны в статье 12 ФЗ №40 (Порядок осуществления страхового возмещения причиненного потерпевшему вреда). Нарушение страховщиком данного положения становится поводом для обращения в вышестоящие инстанции.

Досудебная претензия – это документ, который решает большинство споров со страховой компанией. Иногда помогает решить проблему даже жалоба на имя руководителя СК, но досудебка – это более весомый «аргумент» со стороны пострадавшего водителя. Плюсы подобного решения избавляют от необходимости оплачивать судебные сборы, услуги адвоката или консультации юристов, тратить время на всевозможные хлопоты.

Важно! Досудебная претензия – предварительная ступень для подачи искового заявления в суд. Попытка урегулировать вопрос данным способом – дополнительный «плюс в карму» пострадавшему перед судом. Составить досудебку может любой человек: гражданин РФ, иностранец, юридическое или физическое лицо. Некоторые СК имеют даже специальные бланки для оформления данного документа.
Некоторые СК имеют даже специальные бланки для оформления данного документа. В случае возникновения сомнений правильности оформления, есть смысл обратиться за консультацией к юристу.

Досудебная претензия в страховую по ОСАГО Досудебная претензия.

Стр. 2 Мнение экспертаМиронова Анна СергеевнаЮрист и адвокат по автомобильному праву.

Специализируется на административном и гражданском праве, страховании.От грамотности составления досудебной претензии напрямую зависит получение выплаты.

Поэтому, в ней должны быть отсылки на законы, аргументы и обоснования правоты пострадавшего. Документ может быть написан и в вольной форме, но там должна быть изложена вся необходимая информация:

  1. для юридических лиц необходимо указать форму собственности, юридическое название, юр адрес и телефон, а также данные ответственного лица;
  2. объяснение ситуации, в результате которой возникла конфликтная ситуация;
  3. в объяснении должны быть отсылки на невыполненные пункты договора с указанием статьи закона, которую тот или иной пункт регулирует;
  4. наименование СК, куда подается досудебная претензия, физический и юридический адрес;
  5. суть претензии: невыплата страховой суммы, недостаточная выплата, просрочка и т.д.
  6. требования с указанием суммы выплаты.
  7. Ф.И.О. клиента СК, его паспортные данные, адрес, контактный телефон;

Обязательно следует указать серьезность своих намерений идти до конца, в случае игнорирования, неудовлетворения требований, вопрос будет решаться в судебном порядке.

В конце ставится подпись с Ф.И.О и дату.

К досудебной претензии необходимо приложить следующий пакет документов:

  • Копия гражданского паспорта страхователя.
  • Страховой полис ОСАГО.
  • Свидетельство о смерти, если есть погибшие.
  • Копии ПТС или СТС.
  • Медсправка, если имеет место ущерб здоровью.
  • Заключение независимой экспертизы, в случае занижения выплат.
  • Справка из ГИБДД о дорожно-транспортном происшествии.
  • Платежные документы, подтверждающие другие расходы, например почтовые, скорой помощи, эвакуатор и тд.

В течение 10 рабочих дней СК обязана дать ответ по досудебной претензии, причем это должна быть либо сделанная выплата или письменный отказ.

Досудебная претензия – хороший инструмент воздействия на страховщика, поскольку каждый день просрочки выплаты влечет за собой начисление пени. В большинстве случаев деньги поступают на счет клиента в первые 5 дней.

Российский Союз Автостраховщиков или РСА – это общественная организация, которая следит за качеством страховых услуг, надлежащим исполнением выплат компенсаций. Обратившись в РСА или ЦБ РФ, клиент СК может решить проблему в досудебном порядке, а может подать жалобу и после отказа по претензии. Случаи, когда разумно обратиться в РСА все те же:

  1. незаконно признает случай нестраховым;
  2. СК не выплачивает ущерб после ДТП;
  3. компенсация выплачена не в полной мере;
  4. аннулировала КБМ, и многие другие ситуации.
  5. затягивает сроки по выплате;

Важно!

Подать жалобу на СК, отказавшуюся выплатить свои обязательства, можно только если она состоит в членстве организации. Обратиться можно по телефонам:

  1. 8-800-200-22-75 – Горячая линия для всех регионов РФ.
  2. +7(495) 641-27-85 – В Москве;

Претензия составляется в бумажном виде аналогично досудебной, к ней прикладываются все те же документы. Отправить её можно по почте на адрес: 115093, г.

Москва, ул. Люсиновская, д. 27, стр. 3. Также, для жителей столицы есть возможность жаловаться лично по адресу: ул.

Люсиновская (станция метро Добрынинская), д. 27, строение 3. Адреса других подразделений можно посмотреть на официальном сайте: autoins.ru Еще один рычаг влияния на СК – Центробанк РФ.

На основании веских причин, страхователь может подать жалобу на официальном сайте организации по ссылке: Подать в бумажном виде можно заказным письмом по адресу: 107016, г. Москва, ул. Неглинная, 12 Важное дополнение!

Подавая жалобу в ЦБ, сосредоточьтесь на том, чтобы предоставить доказательства нарушения прав, а также перепроверьте реквизиты и контактные данные заявителя. Копии жалобы направляются в региональное представительство ЦБ, а также в страховую компанию. Если досудебная претензия не имела влияния на СК либо по ней получен отказ, водитель имеет право обратиться в суд.

Если досудебная претензия не имела влияния на СК либо по ней получен отказ, водитель имеет право обратиться в суд. Выбирать инстанцию истец может по месту регистрации, а также следует учитывать размер требуемой компенсации.

Если сумма превышает 50 тыс.рублей, то обращение необходимо составлять в районный суд, если менее – в мировой. Исковое заявление пишется в 2 экземплярах, одно из которых направляется непосредственно в суд, второе необходимо доставить в страховую компанию заказным письмом с уведомлением о получении или лично. При личном обращении обязательно получите копию экземпляра с входящим номером.

В иске описывается все то же, что и в досудебной претензии, но составлять его лучше опытному юристу, который сделает все по форме с отсылками на статьи законов. К заявлению прикладывается аналогичный досудебке пакет документов, а при подаче заявления получить их опись.

Заявление датируется и подписывается в установленном порядке. Образец искового заявления о взыскании страхового возмещения.

Стр.1 Образец искового заявления. Стр.2 Мнение экспертаМиронова Анна СергеевнаЮрист и адвокат по автомобильному праву. Специализируется на административном и гражданском праве, страховании.Суд сегодня в большей степени на стороны автомобилистов, однако сильно влияет на решение, была ли подана досудебная претензия.

Если истец обращается сразу в суд, то будет очень много проверок, дело может затягиваться и не факт, что оно будет успешно выиграно. В иске следует указать название суда, данные истца, данные ответчика, суть проблемы, требования. Готовый образец искового заявления можно сказать здесь.

Авто, пострадавшее в ДТП, было признано тотально уничтоженным и подлежало утилизации. Годные остатки не были использованы. Истец требовал полного возмещения, однако отказался отдавать их страховщику, на основании чего получил отказ в компенсации.

Суд постановил, что на основе 15 ст.

ГК РФ, реальный ущерб определяется с учетом той части, которой продолжает пользоваться истец, поэтому страховая компания была обязана произвести выплату, не учитывая стоимость годных остатков. Вопросы страхования и последующих выплат достаточно обширны, поэтому лучше пользоваться консультациями юристов.

Таким образом, можно грамотно провести переговоры со страховыми агентами, не доводя решение вопроса даже к подаче досудебки. Если страховая отказала в компенсации ущерба от ДТП, водитель имеет право решить это в досудебном порядке. Отличная статья 0 Помогла статья?
Оцените её

(Пока оценок нет)

Загрузка.

А какой бонусной картой АЗС пользуетесь вы?

  1. Роснефть
  2. Татнефть
  3. Лукойл
  4. EKA
  5. Газпромнефть
  6. Shell
  7. Другое

Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.

© 2018–2021 – Автомобильный журнал «Авто.жур» Перепечатка материалов разрешена только с указанием первоисточника Задать вопрос эксперту Спасибо! В ближайшее время мы опубликуем информацию.
Adblockdetector

Что делать, если страховая отказывается платить при наступлении страхового случая по кредиту

Получить кредит без покупки страховки крайне сложно.

Банки идут на различные уловки, чтобы оформить договор заемщику. Но что делать, если наступил страховой случай по кредиту, но страховая не платит? Рассмотрим в статье, какие риски покрывает бланк добровольной защиты и что делать заемщику при получении отказа в выплате.При оформлении кредита финансовые учреждения предлагают .
Рассмотрим в статье, какие риски покрывает бланк добровольной защиты и что делать заемщику при получении отказа в выплате.При оформлении кредита финансовые учреждения предлагают .

Риски зависят от выбранной программы.Выделяют:Жизнь и здоровьеПолагается выплата, если заемщик временно нетрудоспособен в результате получения травмы. Дополнительно страховая организация обязана выплачивать долг перед банком в случае:

  1. получения инвалидности.
  2. смерти;
  3. серьезного заболевания;

Потеря работыНа практике страховщики готовы за клиента оплачивать кредит, если он по вине работодателя. В рамках полиса оплата может поступать фиксированный срок, который зачастую не превышает 3 месяцев.Если клиент сам увольняется, то рассчитывать на получение выплаты не стоит.Конструктивные элементы квартирыЭто обязательный вид страхования, который должен быть оформлен при ипотечном кредитовании.

В рамках программы полагается выплата, если пострадают стены, потолок, двери в результате пожара, залива или стихийных бедствий.Подписывая бланк добровольной защиты, следует внимательно изучать риски.

Дополнительно обратить внимание на то, кто прописан выгодоприобретателем по полису.

В большинстве случаев им выступает банк.

В рамках правил страховое событие должно быть заявлено правильно.

В противном случае финансовая организация может отказать в выплате на законном основании.

Специально для вас мы создали пошаговую инструкцию, изучив которую каждый заемщик поймет, что следует делать.Что делать при получении отказа:

  • Запросить письменный ответ от страховой компании

Поскольку заявление на получение компенсационной выплаты подается письменно, следует запросить аналогичный отказ. В документе должна быть указана причина отказа, желательно со ссылкой на правила или закон.Отказ предоставляется на фирменном бланке страховой компании за подписью директора или руководителя.

  • Изучить полис, правила и закон

Получив отказ, потребуется внимательно изучить правила добровольного страхования и соответствующие нормы закона.

Особое внимание следует уделить пункту, в соответствии с которым финансовая компания не стала производить выплату по бланку.Для получения достоверной информации можно воспользоваться услугами .

  • Подготовить досудебную претензию

Если после изучения правил ясно, что страховщик незаконно отказал в выплате, следует составлять претензию. Документ заполняется на имя руководителя и направляется в офис страховой компании лично или заказным письмом.Пример претензии:Директору ООО «Страховая Техно Плюс»Петрову Эльдару ВасильевичуОт Ивановой Аллы МаксимовныПретензияЯ, Иванова А. М. оформила потребительский кредит в банке ООО «Банк Возрождение» 15.01.2021 года.

Помимо кредитного договора был оформлен бланк добровольной защиты, в рамках которого полагается выплата в результате потери работы.

По причине банкротства компании 10.06.2021 года я стала безработной.

В результате этого не могу вносить оплату по графику.

Прошу признать событие страховым и перечислить средства в счет оплаты ежемесячного взноса.К претензии прилагаю трудовую книжку и справку с центра занятости о постановке на учет.Иванова Алла Максимовна, 17.06.2021 г. (подпись)Дополнительно в претензии можно прописать срок, в течение которого желаете получить официальный ответ.

На практике клиенты указывают, что ответ по должен быть направлен не позднее 10 рабочих дней после ее получения.Согласно «О защите прав потребителей» срок ответа не должен превышать 30 рабочих дней.Крупные страховые компании, которые дорожат своей репутацией, после получения документа делают выплату. В 70% клиент получает повторный отказ.

  • Обратиться с иском в суд

Получив отказ по досудебной претензии, заемщику потребуется обращаться в суд.

Для положительного решения необходимо правильно подготовить документы и приложить полученный отказ в выплате.Как показывает практика, суд встает на сторону клиента и принимает положительное решение.

Если по причине отказа в выплате клиенту были начислены штрафы по кредиту (по риску оплата в случае временной нетрудоспособности), то их оплачивает страховщик.

Что делать, если нет времени на подготовку всей документации и обращения в суд? В такой ситуации нужно рассмотреть иные варианты решения проблемы. В 95% они дают положительное решение, и только единицам приходится отстаивать свои права в судебном порядке.

Специально для вас рассмотрим, как получить выплату без обращения в суд.Способы получения компенсации:

  • Официальный сайт страховой компании

Самый простой способ, благодаря которому можно отстоять права и получить выплату по страховому случаю. Для этого потребуется:

  1. Дополнительно прописываются координаты для обратной связи и способ получения ответа.
  2. Выбрать раздел «обратная связь» или аналогичный. Все финансовые компании принимают обращения в режиме онлайн.
  3. Заполнить заявку. Потребуется указать: личные данные, номер договора, что произошло. После указать, что по страховому делу получено отрицательное решение. В завершение указать требование, а именно произвести выплату по договору.
  4. Войти на официальный портал страховой компании, в которой куплен бланк страхования кредита. Информация указана на полисе.
  5. При необходимости можно приложить фотографии документов, которые помогут принять решение.

Вашему вниманию пример обратной связи в компании «Сбербанк страхование жизни».

  • Центральный банк или Роспотребнадзор

Дополнительно продублировать обращение можно в адрес Центрального банка и Роспотребнадзора.

Указанные организации контролируют деятельность страховых компаний и защищают права клиентов.Направить обращение можно лично, через офис компании, заказным письмом или в режиме онлайн. В последнем случае надо:

  1. посетить официальный сайт выбранной инстанции;
  2. указать кратко и достоверно информацию по страховому случаю;
  3. получить решение.
  4. заполнить электронную жалобу;

На практике решение по электронным обращениям рассматривается в течение 3-5 дней. Принимая решения, Центральный банк и Роспотребнадзор учитывают нормы закона, а не правила страховщика.

В результате этого в большинстве случаев клиент получает помощь.В завершение можно отметить, что при получении кредита каждого заемщика в буквальном смысле слова заставляют купить страховку.

Вот только при наступлении страхового события компания не спешит помогать и зачастую отказывает в выплате. В таком случае следует отстаивать свои права.Для этого потребуется направить досудебную претензию. При повторном отказе обратиться в суд.

Также решить вопрос можно с помощью Центрального банка или Роспотребнадзора. Все что необходимо сделать – это направить обращение и ждать решения.Прочтите:

Что делать, если страховая не платит?

Страховая не платит по КАСКО, по ОСАГО или иному полису страхования?

Не стоит сразу расстраиваться и думать, что все пропало. Страхование может быть обязательным или добровольным. В любом из этих случаев клиент рассчитывает на компенсацию, если дело доходит до страхового случая.

Но на практике все намного сложнее. Нередко случается так, что страховая не платит, от чего заказчик сильно страдает.

В этой ситуации поможет наш профессиональный , который проконсультирует, составит претензию, будет представлять Ваши интересы на всех стадиях. Содержание статьи: В соответствии с ч. 21 ст. 12 Федерального закона от 25.04.2002 № 40-ФЗ

«Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств»

страховщик обязан в течение 20 рабочих дней со дня получения соответствующего заявления от потерпевшего принять положительное или отрицательное решение по страховому случаю.

Срок составит 30 дней в случае направления автомобиля на станцию технического обслуживания. В отличии от полиса ОСАГО срок выплаты страховки по договору КАСКО не регулируется специальным законом или нормативно-правовым актом. Период времени, необходимый для страхового возмещения может быть обозначен в договоре или в правилах страхования.

Средняя продолжительность возмещения по страховке КАСКО составляет от двух недель до одного месяца.

Увеличение этого срока свидетельствует о возникших проблемах по выплате страховки и необходимости предпринимать соответствующие действия для их устранения. Смотрите видео нашего канала YouTube и вы узнаете как подать претензию в страховую компанию, что делать и с чего начать действовать. Пишите вопрос в комментариях — адвокат по страховым спорам бесплатно ответит Вам.

В случае отсутствия выплат по истечению времени, отведенного на выплату страховки, рекомендуется действовать по следующему алгоритму:

  • Узнать причину отсутствия выплат. Установить причину отсутствия положенных выплат можно с помощью телефонного звонка, личного визита в страховую компанию, письменного запроса. В любом случае необходимо требовать письменного разъяснения причин отказа, если ничего невозможно понять из устного общения. Мотивированный отказ от страховщика в дальнейшем потребуется для его обжалования в установленном законе порядке.
  • Обращение в суд с исковым заявлением. При подготовке иска необходимо собрать весь пакет документов, обосновывающий незаконность действий страховой компании, не лишним также приложить документы, подтверждающие направление претензии в адрес ответчика. Исковое заявление составляется по числу участников судебного разбирательства и может быть подано в суд по месту жительства или пребывания истца или нахождения страховой компании. Кроме требований о выплате страховки истец вправе дополнительно заявить требования о выплате неустойки за каждый день просрочки исполнения обязательства, компенсации морального вреда, выплате штрафа в размере 50 % от суммы, присужденной в пользу истца, а также о возмещении судебных расходов, связанных, например, с предоставлением услуг юриста.
  • Направление претензии в адрес страховщика. Претензия в письменной форме направляется в страховую компанию на юридический адрес. В обосновании требований необходимо указать несогласие с предоставленным раннее письменным отказом (или указать на его отсутствие). Приложить копию договора, документы, подтверждающие страховой случай и размер выплат (при наличии). Дополнительно претензию можно направить также в Центральный Банк РФ, который выполняет функции надзорного органа над страховщиком и в Российский союз автостраховщиков. Страховая компания обязана рассмотреть претензию за 10 дней со дня вручения, надзорные органы – в течение 30 дней.

ВАЖНО: совершенные действия по указанному алгоритму позволят страхователю доказать свою правоту и получить положенное страховое возмещение. Есть три варианта, при которых актуально искать помощи у профессионалов:

  1. выплаты в минимальном количестве. Если страховая выплатила деньги, но сумма намного меньше, также следует призвать на помощь юристов. Такая ситуация тоже очень распространенная, поэтому клиенты с ней сталкиваются регулярно. Начнем с составления и добьемся выплаты, если не платит страховая компания.
  2. отказ от выплат со ссылкой на определенный пункт договора. Здесь может быть две ситуации. В первой случай клиента действительно не считается страховым, а причина разногласий заключается в невнимательности клиента, который не прочел договор перед подписанием. Специалисты рекомендуют несколько раз ознакомиться с бумагами, прежде чем ставить свою подпись. Во второй ситуации работники страховой намеренно используют двусмысленные выражения, путают описания и применяют другие нечестные приемы для создания подходящей формулировки. При таких условиях добиться выплат все-таки можно. Любой из вариантов наши юристы рассмотрят, помогут решить проблемы и в кратчайшие сроки;
  3. отсутствие выплат без отказа. Иными словами, речь о ситуации, когда страховая не выплачивает компенсацию и при этом игнорирует клиента. Таким поведением часто характеризуются мелкие фирмы, которые не имеют серьезного авторитета на рынке. Если клиент не получает ответ по своему запросу, а также не может связаться с менеджерами для разрешения ситуации, обращение к юристам станет самым правильным выходом;

Важный аспект в страховых выплатах: Вы имеете право провести независимую оценку повреждений и стоимости восстановительного ремонта. При этом, стоит помнить, что оценка должна быть заказана в оценочной организации, специалисты которой должны иметь определенные знания и умения, которые должны быть подтверждены соответствующими аттестатами и сертификатами.

Если не выплачивает страховая компания — наш специалист поможет Вам все организовать.

  • Если оплаты после претензии нет — Вы имеете право обратиться в суд с исковым заявлением. Специалисты нашего Адвокатского бюро имеют богатый опыт по взысканию сумм страхового возмещения со страховых компаний. Будем рады помочь Вам.
  • После проведения осмотра и получения Вами на руки экспертного заключения необходимо составить письменную претензию с приложением — копией отчета независимой экспертизы. Страховая обязана выплатить денежные средства в соответствии с отчетом независимой экспертизы в течение 10 дней с момента получения Вашей претензии.
  • Немаловажно при проведении независимой экспертизы самостоятельно, обязательно уведомите страховую компанию о месте и времени осмотра Вашего автомобиля, чтобы страховая компания могла прислать своего представителя. Полномочия представителя должны быть оформлены соответствующим образом.

Когда в страховой не выплатили страховку, многие люди решают, что они уже не получат положенную компенсацию. Но им нужно помнить: обманщики рассчитывают именно на это.

Большинство ситуаций можно разрешить в пользу клиентов — необходимо только, чтобы сам клиент этого хотел и обратился к специалистам.

Юристы нашего адвокатского образования помогут проанализировать ситуацию, понять, как и с какой стороны нужно начинать действовать. Часто дело даже не приходится доводить до суда, достаточно дать понять страховой компании, что ее неправоту легко доказать. Опытные юристы решают такие дела очень быстро, поэтому нет смысла отказываться от такой хорошей возможности.

Читайте еще о работе нашего страхового адвоката: Наш добьется для Вас справедливой выплаты Автор статьи: © адвокат, управляющий партнер АБ «Кацайлиди и партнеры» Поделиться Оставьте заявку на бесплатную консультацию юриста прямо сейчас

Отказ в выплате по ОСАГО: что делать, если страховая компания отказала в возмещении и какие могут быть основания отказа

20 ноября 20211,7 тыс. прочитали3,5 мин.4,1 тыс. просмотров публикацииУникальные посетители страницы1,7 тыс. прочитали до концаЭто 42% от открывших публикацию3,5 минуты — среднее время чтенияПри дорожной аварии человек может понести денежные траты.

При покупке страхового полиса ОСАГО водитель начинает чувствовать себя уверенным и защищенным. Правила страхования предусматривают приоритетное соблюдение интересов пострадавшего, но нередко выносится отказ в выплате страхового возмещения по ОСАГО.

Важно знать порядок действий в таких случаях.– обязательный к оформлению всеми водителями полис.

При его наличии можно получить деньги за ущерб в результате автоаварии.

Они полагаются при вреде здоровью, гибели человека и повреждении имущества.Одни считают, что перечисления в рамках полиса являются обязательными. Другие же интересуются, может ли страховая отказать в выплате по ОСАГО.Выделяют несколько обоснованных факторов, при выявлении которых может быть вынесено такое решение.

Они отражены в положениях Гражданского кодекса РФ, а также Федерального Закон, который отмечает особенности ОСАГО.Право не выплачивать компенсацию предусмотрено частью 25 статьи 12 N 40-ФЗ. Это касается как ситуаций с оформлением ДТП в присутствии сотрудников ГИБДД, так и при составлении Европротокола.

Во втором случае отрицательное решение принимается при неправильном заполнении евробланка, а также невыполнении виновным в аварии участником своих обязательств.Чтобы понять дальнейший порядок действий после ДТП, важно знать, в каких случаях страховая отказывает в выплате законно. Выделяют несколько легитимных оснований для отказа в :

  1. Выявление намеренно нанесенного ТС вреда. Бездействие гражданина, чтобы уменьшить урон от аварии, также может входить в список, по каким причинам страховая может отказать в выплате.
  2. Если гражданин обратился не в ту СК. В правилах четко прописываются случаи обращения в собственную страховую или виновного водителя.
  3. Возникновение автоаварии в момент отработки практической части в автошколе, на спортивных соревнования, во время тест-драйва авто.
  4. Предъявление требований о возмещении вреда, причиненного гражданину при исполнении служебных обязательств. При этом у него имеется отдельная страховка, входящая в соцпакет.
  5. Страховщик признается банкротом. Получить денежные средства от компании не получится, но можно обратиться в РСА. В этом случае вероятность положительного решения выше. Компенсация производится только деньгами, ремонт не предусматривается.
  6. Отказ производится при указании в заявлении ходатайства о компенсации морального вреда.
  7. Срок давности рассмотрения дела может истечь. Он отражается в договоре, подписанном в момент страхования.
  8. Аварийное происшествие было отмечено в момент неправильной перевозки грузов.
  9. Позднее оповещение СК о произошедшей аварии.
  10. Бланк полиса был признан фальшивым. Водитель должен обратиться в МВД и Союз автостраховщиков.
  11. Отсутствие полного комплекта бумаг при обращении. Застрахованное лицо вправе устранить недочеты и повторно подать документы.
  12. Правомерный отказ возможен при отсутствии уверенности страховщика в произошедшем. Такое случается, когда автомобилист провел ремонт машины или отправил ее в утиль до момента обращения и экспертизы. Правилами отводится 15 дней, в течение которых нельзя совершать данные действия.

Отказ страховой компании в выплате по страховому случаю может быть незаконным. Таковыми являются:

  1. отказ сотрудников СК прибыть к месту осмотра не находящегося на ходу авто (если это отражено в заявлении);
  2. требования предъявить документы, не входящие в список обязательных;
  3. отсутствие диагностической карты.
  4. состояние алкогольного опьянения и другие нарушения, которые не делают его виновником ДТП;
  5. наличие поддельного бланка ОСАГО, принадлежащего страховщику;

Важно знать, что делать, если страховая отказывается платить.

Порядок действий включает в себя несколько этапов.

  1. Необходимо проанализировать, является причина отказа обоснованной или противоправной. Во втором случае можно обратиться в вышестоящие инстанции.
  2. Сначала нужно получить официальный письменный отказ. Он будет являться доказательством неправомерных действий страховщика, в том числе в суде. Часто при предъявлении данного требования компания меняет решение и соглашается заплатить.
  1. Жалобу с указанием, что страховщик отказал в выплате, нужно направить в , ЦБ. Передать документ можно письмом, в виде онлайн-обращения, а также лично в московском офисе. Решение принимается в течение месяца.

Иногда автомобилисты сталкиваются с тем, что страховая компания не отказала в выплате, но снизила размер компенсации.

Часто это происходит при неправильном проведении экспертизы.Стоит внимательно проверить свое транспортное средство, сравнить прописанные в акте осмотра повреждения с реальными.

Если гражданин подписывает документ, это подтверждает правильность его оформления. На основании акта проводится расчет восстановительных работ.Важно!

В документе описываются визуальные повреждения. Важно, чтобы этот факт был отражен в нем.

Автомобиль может быть поврежден изнутри, что приведет к повышению стоимости ремонта.Обжаловать решение можно, проведя независимую экспертизу. На ее назначение отводится 20 дней.Если имеются неправомерные основания отказа в возмещении, решить проблему можно двумя способами: в досудебном и судебном порядке.Досудебное разбирательство – обязательный этап.

Это обусловлено рассмотрением дела в рамках законодательства о защите прав потребителей, предусматривающих такой порядок обращения.Для проведения процедуры в наличии должны быть следующие документы:

  1. документы, которые направлялись в СК и были рассмотрены, после чего вынесено отрицательное решение.
  2. заключение, выданное после проведения осмотра авто независимым экспертом;
  3. чеки, подтверждающие обоснование сумм;

Для обжалования решения составляется досудебная претензия.

В ней описывается:

  1. характер дорожного происшествия;
  2. требования заявителя.
  3. основания для обжалования результата;

Официальный бланк документа отсутствует. Составляется он в произвольной форме.Претензия направляется заказным письмом.

Страховщик получает уведомление о вручении.

На ответ он имеет 10 дней. Если результата не будет, то можно обратиться в судебные органы.Если страховщик отказывался дать ответ или повторно вынес отрицательное решение, то можно обратиться в суд. При сумме иска до 50 тысяч рублей дело рассматривается мировым судьей, а больше – районным.Важно!

Судебный орган необходимо выбирать по месту расположения страховщика.Иск составляется в соответствии со ст. 131 ГК РФ. В нем указывается:

  1. подтверждение факта досудебного урегулирования;
  2. сумма выплат.
  3. основания обращения;
  4. просьба истца;
  5. законодательные нормы, на которые ориентируется истец;

Также необходимо приложить к иску документы:

  1. документ о фиксации произошедшего;
  2. иные бумаги, подтверждающие законность обращения, а также расходы.
  3. отказ СК, который нужно оспорить;
  4. подтверждение факта, что претензия была отправлена;

Через суд взыскать можно не только страховую компенсацию, но и оплату морального ущерба, неустойку за несвоевременную выплату, госпошлину, юридическое сопровождение, проведение экспертизы.Направить исковое обращение () можно непосредственно в канцелярию суда или почтовым отправлением. Копия также передается ответчику.При отказе в удовлетворении требований подается апелляция в вышестоящий суд.

При положительном ответе выдается исполнительный лист.

Он отправляется приставам, на основании чего гражданин получает деньги от страховой.Отказ в выплате в рамках полиса ОСАГО легко оспорить, если отсутствуют причины такого решения.

В наличии должны быть доказательства данного факта.Источник:

Как действовать, когда страховая не платит по ОСАГО

Что делать, если страховая не платит по ОСАГО, занижает сумму возмещения, затягивает сроки выплат, не реагирует на претензии и жалобы; порядок досудебного и судебного урегулирования конфликта Принятие закона об обязательном страховании автогражданской ответственности позволяет решать множество проблем, возникающих в связи с аварией на дороге и необходимостью компенсировать нанесенный ущерб пострадавшим лицам.Однако нередки случаи, когда страховая не платит по ОСАГО вообще либо затягивает сроки выплаты на длительный период времени. Что можно сделать в таком случае, вы узнаете из статьи.Каждому обладателю полиса следует хорошо разбираться в нюансах «автогражданки» и понимать, когда пострадавшей стороне положено возмещение, в каком размере, в течение какого срока оно выплачивается.Законом предусмотрен целый ряд причин, по которым страховщик вправе отказаться от выплаты возмещения.С ними можно ознакомиться, изучив внимательно:

  • Правила ОСАГО, утвержденные Банком России.
  • Федеральный закон об ОСАГО,
  • Гражданский кодекс РФ,

Согласно этим нормативным актам, не платит страховая компания по ОСАГО, если:

  1. ущерб пассажирам при перевозке будет возмещаться по другому виду страхования;
  2. виновником причинения ущерба является сам страхователь, который спровоцировал ДТП или причинил вред собственному авто;
  3. автомобиль пострадал во время соревнований, испытаний, учебной езды на специальной площадке;
  4. нет подтверждения факта страхового случая или нет возможности определить точную сумму ущерба (например, если пострадавшая автомашина была оперативно отремонтирована или утилизована);
  5. ущерб нанесен природе и окружающей среде (например, разлив горючего);
  6. вред, причиненный лицам при исполнении своих обязанностей, будет возмещен по ОМС или другому полису;
  7. пострадавшее лицо хочет получить компенсацию за упущенную выгоду, моральный вред;
  8. форс-мажор – непредсказуемые и не поддающиеся влиянию со стороны человека обстоятельства (наводнение, война и др.).
  9. виновник ДТП не имел действующего полиса на момент аварии;
  10. транспортное средство повреждено во время погрузки;
  11. причиной ущерба стал особый груз, перевозимый на автомашине (при условии наличия обязательного страхования перевозки);
  12. вред причинен особым видам имущества, перечисленным в статье 6 ФЗ об ОСАГО (памятникам культуры, антиквариату и др.);
  13. страховщик не получил сообщения о ДТП от владельца полиса;

Все перечисленные причины являются законным основанием для отказа, в иных ситуациях страховщик обязан компенсировать ущерб.Правилами предусматриваются конкретные сроки выплаты компенсации:

  1. 20 рабочих дней дается на рассмотрение общего случая,
  2. 30 рабочих дней отводится на решение вопроса о выплате возмещения, если автомобиль был сдан в ремонт после одобрения страховщика.

В течение указанных сроков страховщик должен осуществить выплату или выдать письменный отказ с указанием причины. Отказ пострадавшее лицо вправе опротестовать в суде.Нередки и такие случаи, когда мало платит страховая по ОСАГО.

Автомобилистам стоит помнить о лимите по «автогражданке».Согласно действующему законодательству, он составляет:

  1. 500 000 рублей – при гибели или причинении вреда здоровью людей.
  2. 400 000 рублей – по имуществу,

В случаях, когда величина ущерба превышает установленный лимит, недостающая сумма взыскивается с виновника.Расчет убытка производится либо согласно установленным законом нормативам, либо согласно оценке самого страховщика.В первом случае при гибели человека возмещаются затраты на похороны в размере 25 тыс. рублей, а остальные 475 тыс. в пределах лимита выплачиваются родственникам погибшего.Второй вариант более гибкий и позволяет страховщикам занижать сумму компенсации, используя различные уловки (отрицается связь повреждения с конкретным страховым случаем, не вносятся в список повреждений отдельные детали и др.).Лучшим способом избежать искусственного занижения ущерба является независимая экспертиза, на которую можно пригласить представителя страховщика.Разбирательство в суде отнимает много сил и времени и является крайней мерой, к которой стоит прибегать в исключительных случаях.

Если страховая не платит по ОСАГО, для начала попробуйте решить проблему иными путями.При любых сомнениях в честности страховщика и точности расчета убытка обращайтесь к независимому эксперту. Сделать это можно так:

  1. Выберите компанию или отдельного специалиста, имеющего лицензию, и заключите договор.
  2. Заключение эксперта с приложенными к нему фотоснимками отправьте страховщику вместе со своей претензией. Второй экземпляр храните у себя, он может пригодиться в суде.
  3. Уведомите страховщика о времени, месте ее проведения. Лучший способ – послать телеграмму или заказное письмо с уведомлением о вручении, чтобы заручиться подтверждением того, что страховщика в известность об экспертизе поставили заблаговременно.
  4. Экспертиза может проводиться в присутствии представителя страховщика или без него, если он не явился в указанное время. Это на результат и достоверность процедуры не влияет. Присутствующий на месте страховщик может задавать вопросы, следить за работой независимого эксперта.
  5. Согласуйте время проведения независимой экспертизы.

Если вы не согласны с действиями страховщика и размером компенсации по убытку, то сначала вы обязаны подать претензию. В ней укажите на допущенные страховщиком ошибки (заниженная сумма возмещения, просрочка, неправомерность отказа в выплате и т.

д.).Закон обязывает страховщиков решать данный вопрос в течение 10 рабочих дней. За это время он обязан исправить указанные ошибки или выдать письменный отказ, с которым страхователь может идти в суд.Вы также можете пожаловаться в РСА как вышестоящую инстанцию, которая отвечает за действия всех российских страховщиков. Напишите жалобу, приложите все необходимые для подтверждения вашей претензии документы и фото, отправьте все это в РСА.Если суть вопроса заключается в размере страхового возмещения, то вам лучше сразу обратиться в суд.

РСА обычно занимается грубыми нарушениями закона (например, отказ от выплаты, требование предоставить дополнительные, не предусмотренные правилами документы) и выплатами в случае банкротства страховщика.На своего страховщика вы можете пожаловаться в надзорный орган, контролирующий деятельность всех финансовых организаций, — Банк России. Однако ЦБ РФ тоже не занимается конфликтами, а реагирует лишь на прямые нарушения закона.Если страховая отказывается платить по ОСАГО или не реагирует на претензию, касающуюся заниженной суммы компенсации, лучшим способом получить свои деньги станет подача иска.

Именно суд занимается взысканием штрафов за нарушение законов, компенсации за причиненный ущерб и возмещения за моральный вред.Вы можете подать иск в любой момент, если страховщик не удовлетворил вашу претензию или не дал своевременный ответ на нее. Сделать это надо следующим образом:

  1. Уплатите госпошлину.
  2. Передайте иск, ксерокопии документов и квитанцию об оплате в суд. Это можно сделать лично, обратившись в канцелярию суда, или отправить по почте заказным письмом.
  3. Сделайте ксерокопии документов, подтверждающих вашу правоту и факт нарушения страховщиков регламента рассмотрения дела: претензии, ответа компании с отказом в выплате, заключения независимой экспертизы, телеграммы о ее проведении и других имеющихся у вас важных доказательств. Копии будут приобщены к делу, оригиналы вы должны будете предъявить на заседании суда.
  4. Напишите исковое заявление, укажите в нем допущенные компанией нарушения, приведите доказательства того, что страховщик действовал незаконно.

На судебном заседании вы должны доказать свою правоту. Можете использовать фотографии, видео, показания свидетелей, документацию и любые другие аргументы.Вы вправе попросить суд о помощи, если не в состоянии самостоятельно получить какое-либо доказательство.

Тогда судья истребует его в официальном порядке в том ведомстве, которое его может его предоставить.После рассмотрения дела судом будет вынесено решение в пользу одной из сторон. Если вам будет отказано в получении компенсации, вы можете обжаловать вердикт в вышестоящем суде.Если после направления претензии страховая компания в течение 10 рабочих дней не дала свой ответ, вы можете написать жалобу в РСА или Центробанк или сразу подавать иск в суд.10-дневный срок отсчитывается с момента подачи претензии:

  1. если отправляли по почте – с дня получения письма адресатом (в уведомлении должна стоять дата и подпись представителя).
  2. если вы подавали ее лично в офисе компании – со дня приема,

Моральный вред возмещается в рамках закона «О защите прав потребителя». Однако если вы полагаете, что отказ или несвоевременная выплата компенсации по ОСАГО нанесли вам дополнительный психологический ущерб, то теоретически вы можете потребовать его возмещение в суде.Вам придется привести убедительные доказательства того, что вы пострадали от неправомочных действий страховщика.Фактически добиться такой компенсации можно, однако в большинстве случаев суд либо отказывает в возмещении морального вреда вообще, либо занижает требуемую сумму до минимума.Многих автомобилистов интересует вопрос, платит ли страховая виновнику ДТП по ОСАГО.

Напоминаем, что ОСАГО – это страхование гражданской ответственности перед третьими лицами, поэтому все выплаты осуществляются не виновнику аварии, а пострадавшим от его действий лицам.Убытки, связанные с повреждением автомашины виновника дорожно-транспортного происшествия, покрывает другой вид автострахования – каско.Теперь вы знаете, в какие сроки рассматриваются убытки и претензии страховщиками, куда жаловаться при подозрении в нечестности компании, как добиться справедливой компенсации убытка через суд.Надеемся, что это поможет вам быстро и верно урегулировать все вопросы со страховщиком в случае ДТП и повреждения вашего автомобиля.