Главная - Семейное право - Как узнать прикрепили ли ребенка к поликлинике

Как узнать прикрепили ли ребенка к поликлинике


Как узнать прикрепили ли ребенка к поликлинике

Как прикрепиться к поликлинике взрослому и ребенку? И как потом проверить прикрепление через Госуслуги?


16.12.2020, Госуслуги – дистанционный портал, через который можно получить много государственных и муниципальных услуг. Есть мнение, что можно прикрепиться к поликлинике в онлайн-режиме.

Развеем миф и отметим, что это не так. К сожалению, для прикрепления потребуется потратить время и обратиться в поликлинику по месту проживания с паспортом. После подачи заявления можно войти на портал и проверить прикрепление. Рассмотрим, как это сделать для взрослого человека и ребенка, в возрасте до 14 лет.

Рассмотрим, как это сделать для взрослого человека и ребенка, в возрасте до 14 лет.

Согласно Федеральному закону от 29.11.2010 г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в РФ», каждый гражданин имеет право выбирать медицинскую организацию, в данном случае – поликлинику.

Сделать это можно, только лично обратившись в выбранную поликлинику с полным пакетом документов и заполненным заявлением.

Важно учитывать, что пакет документов и заявление отличаются для граждан до и после 14 лет.

Дети до 14 лет, в рамках закона, пока не могут самостоятельно выбирать поликлинику, поэтому такая обязанность перекладывается на родителей или официальных опекунов.

Пакет документов и заявление:

  1. паспорт.
  2. заявление ;
  3. заявление ;
  4. свидетельство о рождении;
  5. паспорт опекуна.
  6. полис ОМС;
  7. полис ОМС;
  8. для детей до 14 лет:
  9. для всех старше 14 лет:

После подачи пакета документов и заявления проверить прикрепление можно через Госуслуги.

Для этого потребуется перейти на портал и выбрать «Личный кабинет». После ввести логин, пароль и кликнуть «Войти». Если нет доступа, то надо кликнуть «Зарегистрируйтесь» и заполнить анкету.

После авторизации на главной странице выбрать в меню «Услуги».

Откроется полный список услуг. Необходимо войти в «Мое здоровье». После пролистать немного страницу и в разделе «Популярные услуги» выбрать «Сведения о прикреплении к медицинской организации».

Откроется форма запроса, в которой кликнуть «Получить услугу».

Далее потребуется указать номер полиса ОМС. ФИО и дата рождения заполняются автоматически.

После ввода кликнуть «Поиск». Буквально 2 минуты и отобразится номер поликлиники, к которой прикреплен пользователь портала.

Если необходимо проверить прикрепление ребенка к поликлинике, то следует сначала войти в настройки личного профиля и указать его личные данные, СНИЛС и номер полиса ОМС.

Для внесения данных следует войти в настройки профиля, выбрать «Документы и данные» – «Семья и дети» – «Информация о ребенке». После ввода сведений в графике поиска поликлиники потребуется указать ОМС ребенка и запросить сведения.

Вам понравилась статья? 0 Расскажите друзьям! 0

Способы открепления от поликлиники

Многим людям часто хочется получить медицинскую помощь не в своих клиниках, а в сторонних.

Они устраивают их больше. Человек начинает искать возможность открепиться от своей поликлиники и прикрепиться к другой, более удовлетворяющую его.

Родителям приходится искать специалистов для своих детей.

Взрослым поиск нового учреждения становится необходим по ряду причин, связанных с личными желаниями, с объективными причинами. Практика показывает, больницам выделяют финансирование, в зависимости от прикрепленного количества людей.

Сумма финансирования складывается из предварительного строгого планирования оказания медицинской помощи.

Перед тем, как подать документы в новую клинику, нужно сделать открепление от старой. Это предотвратит возможность двойного финансирования, создаст экономию бюджетных средств. Положения, закрепленные в законе, позволяют пациентам определиться, как прикрепиться к другой поликлинике, проживая в Москве или находясь в другом городе.

Сменить учреждение человек может по собственному желанию.

Могут вынуждать сложившиеся причины:

  1. Бывает, что людям приходится переезжать в другие города, регионы, работать, жить в новых местах, будучи прописанными в других областях. Если вдруг человека одолевает болезнь, ему требуется сделать вызов врача домой. Он желает, чтобы медицинские услуги были предоставлены бесплатно. Ему необходимо быть прикрепленным к местным медицинским учреждениям.
  2. Причиной может послужить переезд в другой район, город. Когда происходит официальная смена прописки.

Случается, пациенты опираются на другие, личные суждения:

  1. Их могут не устраивать услуги, которые предоставляет их поликлиника.
  2. Медицинское учреждение находится близко к дому, но, не является основным. Основное же, к которому пациент прикреплен на данный момент, имеет неудобное местоположение, сильно отдаленное от дома.

Выясняя, как прикрепиться к другой поликлинике, находясь в другом городе или по другим причинам, люди сталкиваются с фактором обязательного сбора пакета документов. Это помимо составления заявления о выборе медицинской организации.

Документы, должны иметь отношение к физическому лицу, которое собираются прикрепить к новому учреждению. Чтобы оформить ребенка до 14 лет, родителям необходимо:

  1. Предоставить оригинал детского полиса ОМС.
  2. Предоставить свидетельство о его рождении.
  3. Приложить оригинал паспорта родителя, или паспорта, где будет значиться законный представитель ребенка.

Взрослым гражданам, которые сами собираются поменять поликлинику и затем приписаться к другому учреждению, требуется предоставить паспорт и страховой полис ОМС (постоянный или временный). Еще одна категория людей — лица, официально значащиеся как беженцы.

Они оформляют перевод в другую клинику с предъявлением полюса и ходатайства, где обозначена просьба о признании их беженцами. Постоянно или временно проживающие на территории России иностранцы, лица, не имеющие гражданства должны предоставлять бумаги, соответствующие их статусу.

Это должен быть пакет документов:

  1. С медицинским полисом.
  2. С официальной бумагой о предоставлении вида на жительство. Можно воспользоваться разрешением на проживание.
  3. С паспортом иностранного гражданина либо иным официальным документом, подтверждающим личность и официально признаваемого в РФ.

Есть несколько надежных способов открепиться от одной поликлиники и начать обслуживаться в другой.

В решении вопроса, как сменить существующее прикрепление к поликлинике, несколько основных этапов:

  1. Подача заявления сопровождается предъявлением оригиналов документов, рассмотренных выше.
  2. Администрация медицинской организации, куда подается прошение, принимает решение, затрачивая на это от 7 до 10 дней.
  3. Первым делом для смены требуется подача заявления с просьбой о прикреплении к выбранному медицинскому учреждению. Заявление подается на имя лица, руководящего медицинской организацией, где планирует обслуживаться пациент. Документ предоставляется лично пациентом. Его может предоставить его представитель.

Может сложиться, что обратиться в клинику лично у человека нет возможности. Встречаются также редкие случаи, когда больницы не могут использовать интернет для осуществления процедуры открепления и прикрепления. Многие люди считают, что в данном случае выручит телефонный звонок.

Решить вопрос, как поменять медучреждение, выполнить открепление от одной поликлиники и приписаться к другой, с помощью звонка по телефону не получится. Посредством телефонного звонка человек может получить сведения о графике работы главного врача, узнать, что должно входить в пакет документов для перевода в другое учреждение.

Телефон – средство для получения некоторых нужных сведений. Главные задачи по нему решить нельзя.

Сервис, предоставляющий государственные услуги, не содержит функции, которая позволяет пациенту сняться с учета.

Единственное, что может получить человек, выясняющий, как открепиться от своей поликлиники, прибегая к онлайн-сервису, это установить в какой клинике он числится. Выполнить открепление, воспользовавшись сервисом госуслуг, могут только жители Москвы и Подмосковья, обладающие пропиской.

Сама функция отсутствует. Если выбрано новое медицинское учреждение, открепиться позволяет автоматический режим:

  1. Электронное заявление проходит рассмотрение за три дня. Уведомление приходит на личный кабинет и выглядит как сообщение.
  2. Получив подтверждение, снова переходят в онлайн-сервис, чтобы совершить прикрепление к новому месту. Пользуются личным кабинетом, выбирая в списке услуг соответствующее действие.
  3. Решить вопрос, как официально приписаться к другой районной поликлинике, проживая в Москве и области, можно через сайт mos.ru. Выполняется подтвержденная регистрация. Сперва регистрируются на портале, затем посещают МФЦ для подтверждения личности. При заполнении анкеты идет указание персональных данных: СНИЛС, ИНН, номера страхового полиса.
  4. В нужные открывшиеся окна вводятся паспортные данные, серия и номер страхового полиса ОМС, указывается дата рождения, место, где проживает пользователь. В списке, предложенном системой, выбирается медучреждение, где человек хотел бы числиться.
  1. Простым и быстрым способом, которым может воспользоваться человек, если нужно узнать, как ему следует открепиться от своей больницы или выполнить открепление от поликлиники, является связь со страховой компанией. Она значится в полюсе, как орган, выдавший документ.
  2. Дополнительно страховая компания, опираясь на статьи закона, способна защитить человека, если ему отказано в лечении.
  3. Если выбрана новая больница, страховая компания оформляет новый полис ОМС. Агенту компании сообщаются данные по конкретному учреждению.
  4. Номер телефона компании также стоит на полисе.

    Связавшись с сотрудником, можно выяснить вопросы по обслуживанию, узнать требования, предъявляемые при смене медицинских учреждений.

  1. Нововведением в законе стала отмена принципа, выражающего четкий отказ людям, заинтересованным, как открепиться от одной медицинской организации, сделав открепление от неудобной поликлиники и приписаться к другой.
    Раньше гражданин мог обслуживаться в заведении, расположенном в районе его прописки.
    Другие похожие госучреждения были недоступны.
  2. Федеральный Закон РФ содержит положения, гарантирующие обязательную бесплатную медицинскую помощь гражданам, проживающим в России.

    Обязательный порядок гарантированной помощи содержит программа гос гарантий.

  3. В законе No 326-ФЗ, регламентирован порядок предоставления гражданам услуг в государственных поликлиниках. Оказывается как экстренная помощь, так и обычное обслуживание.
  4. Новое положение в законе провозглашает право каждого гражданина на собственный выбор любого учреждения, страховщика, лечащих врачей.

    Важным условием становится обязательное вхождение выбранной организации в систему ОМС.

Выполнить прикрепление к другой поликлинике, оказавшись в другом городе или, пожелав обслуживаться там, где есть нужные специалисты, без переезда разрешается один раз в году.

Это касается всех обстоятельств. Исключение представляют переезды, если они происходят более раза в году, вместе со сменой прописки.
Оценка статьи:

(голосов: 1, средняя оценка: 5,00 из 5)

Загрузка. Поделиться с друзьями: Твитнуть Поделиться Поделиться Отправить Класснуть

Прикрепление к медицинской организации по полису ОМС

› Как узнать прикрепление к поликлинике по полису ОМС?

Это можно сделать как прямым способом, так и дистанционным. В последнем случае человек экономит время, так как ему не потребуется посещать медицинское учреждение лично. Чтобы узнать о прикреплении к поликлинике, можно воспользоваться единым государственным порталом под названием Госуслуги. Далеко не все граждане могут позволить себе проходить лечение в частном медицинском учреждении.
Далеко не все граждане могут позволить себе проходить лечение в частном медицинском учреждении. В большинстве случаев при появлении какого-либо недуга человек обращается в государственную поликлинику, согласно месту прописки.

Это позволяет получать медицинские услуги бесплатно, но только при наличии страхового полиса ОМС.

Прикрепляться к поликлинике нужно не только для получения медицинских услуг, но и для оформления больничного листа и прочих справок. Подобные документы требуются для работы, учебы и других целей. Срок действия прикрепления к поликлинике является неограниченным.

Это значит, что гражданину достаточно один раз выбрать медицинское учреждение, в котором он будет получать услуги из года в год. Если вы никогда не переезжали, то не обязательно проходить процедуру прикрепления к клинике.

Это связано с тем, что городская система прикрепила вас к клинике по месту регистрации автоматически.

Чтобы узнать, прикреплены ли вы к ближайшей больнице, достаточно посетить ее и уточнить данный момент.

Однако это займет какое-то время, поэтому есть другие способы, позволяющие узнать, к какой поликлинике прикреплен дом.

Если человек переехал и изменил место регистрации, то сведения передаются в медицинское учреждение, к которому прикреплен дом по адресу. Из этого следует, что гражданин и члены его семьи автоматически становятся пациентами этой клиники. е обязательно прикрепляться к поликлинике, за которой числится дом.

Согласно нормам действующего законодательства, гражданин может выбрать любое государственное медицинское учреждение, входящее в программу ОМС.

Способы, позволяющие узнать, к какой поликлинике прикреплен дом по адресу:

  • Открыть централизованную базу ЕМИАС. Данный вариант доступен только для жителей Москвы.
  • Воспользоваться сайтом департамента здравоохранения.
  • Воспользоваться единым государственным порталом под названием Госуслуги.
  • Позвонить в страховую компанию, которая занималась выдачей полиса ОМС.
  • Позвонить в поликлиники.

О поликлинике, за которой числится дом, можно узнать от соседей.

Прикрепленное население в системе ОМС периодически обновляется.

Существует несколько ситуаций, когда может пригодиться данная информация:

  • Переезд.
  • Первичное посещение врача.
  • Постановка ребенка на учет.

Каждую из вышеуказанных ситуаций стоит рассмотреть в отдельности. Бывают случаи, когда человек не болеет в течение долгого времени, а когда возникает необходимость в получении медицинской услуги, то он просто не знает куда обращаться. Такая ситуация также характерна для граждан, которые решили сменить больницу по собственной инициативе.

Здесь стоит отметить, что перейти из одного медицинского учреждения в другое можно не чаще одного раза в год. Согласно нормам действующего законодательства РФ, если гражданин переезжает, то он имеет право поменять поликлинику.

Делается это не чаще одного раза в год. Больница не имеет права отказать в постановке заявителя на учет. Это касается и случаев, когда гражданин не менял место прописки (например, временная длительная командировка).

Когда ребенок появляется на свет, он регистрируется по месту прописки одного из своих родителей. Однако в соответствии с нормами действующего законодательства РФ, мать малыша может выбрать медицинское учреждение самостоятельно, даже если поликлиника ОМС располагается в другом районе. Для получения медицинской помощи ребенку потребуется страховой полис ОМС.

В течение нескольких дней после рождения можно использовать свидетельство матери.

На данный момент на территории РФ есть несколько видов страховых полисов ОМС:

  1. электронный;
  2. пластиковый.
  3. бумажный;

На оборотной стороне документа есть сведения о прикреплении к медицинской организации по полису ОМС. Также там сказано о том, что сменить поликлинику можно не более 10 раз.

Если обладатель страхового полиса ОМС сменил место жительства и осуществил регистрацию по новому адресу, то он будет прикреплен к новому медицинскому учреждению автоматически. Это значит, что посещать поликлинику лично не нужно. Если изменения не были зафиксированы, то необходимо позвонить в страховую компанию, которая занималась выдачей полиса ОМС и проконсультироваться.

У оператора нужно узнать сведения о медицинском учреждении. Будьте готовы к тому, что сотрудник СК попросит огласить номер и серию свидетельства.

Чтобы узнать номер телефона своей страховой компании, достаточно посмотреть на оборотную сторону полиса.

Узнать о прикреплении к медучреждению по полису можно и онлайн. Для этого достаточно открыть официальный сайт фонда ОМС.

Далее нужно найти сервис, позволяющий проверить полис. В большинстве случаев гражданину необходимо просто указать номер и серию полиса в соответствующих полях. Если говорить об электронных и пластиковых полисах, то для получения сведений о прикреплении к медучреждению достаточно позвонить в страховую компанию.

Чтобы в кратчайшие сроки получить сведения о прикреплении к медицинскому учреждению, необходимо воспользоваться единым государственным порталом под названием «Госуслуги».

Для этого потребуется иметь учетную запись на сайте. Если ее нет, то достаточно пройти процедуру регистрации. Воспользоваться таким способом можно только при условии наличия полиса ОМС единого образца (он содержит 16 цифр).

Обладатели пластикового свидетельства также могут узнать о прикреплении к поликлинике через Госуслуги.

Порядок действий:

  • Выбрать услугу, позволяющую получить сведения о медицинской организации.
  • Ознакомиться с условиями предоставления услуги и принять их.
  • Выбрать раздел под названием «Мое здоровье».
  • Пройти процедуру авторизации на сайте. Для этого достаточно указать логин и пароль от Личного кабинета.
  • Ознакомиться с информацией о поликлинике, к которой привязан пользователь.
  • Перейти к каталогу услуг.
  • Указать номер полиса ОМС.

Существует несколько способов, которые позволят найти поликлинику:

  • Воспользоваться телефонным или адресным справочником.
  • Обратиться в ближайшее медицинское учреждение.
  • Поискать контакты в интернете.
  • Отправить соответствующий запрос на сайте ОМС вашего города.
  • Позвонить в Департамент здравоохранения.
  • Позвонить оператору «Скорой помощи».

На сегодняшний день встать на учет в медицинское учреждение можно за считанные минуты.

Это связано с тем, что это делается через интернет. Если вы решили воспользоваться таким способом, то достаточно лично обратиться в медицинское учреждение и написать заявления на имя главврача. В документе говорится о необходимости прикрепления к нужному участку.

Когда заявка будет рассмотрена, поликлиника подтвердит прикрепление. Гражданина обязательно уведомят об этом посредством телефонного звонка.

Если же вам так и не позвонили, то проявите инициативу. Документы, прилагаемые к заявлению:

  1. вид на жительство (только для иностранцев);
  2. свидетельство о рождении (если речь идет о прикреплении ребенка, не достигшего возраста 14 лет);
  3. СНИЛС;
  4. подтверждение нового места жительства (если есть).

Открепляться от предыдущей поликлиники нет необходимости, так как процедура осуществляется автоматически.

Чтобы сэкономить время и не посещать поликлинику лично, можно воспользоваться Госуслугами.

Гражданину потребуется иметь учетную запись на сайте. В противном случае прикрепиться к поликлинике онлайн не выйдет.

Порядок действий:

  • Пройти процедуру авторизации. Для этого указывается логин и пароль от Личного кабинета пользователя.
  • Перейти в каталог услуг.
  • Найти нужную медицинскую организацию и прикрепиться к ней.
  • Найти раздел «Мое здоровье», затем кликнуть на услугу, позволяющую прикрепиться к поликлинике.

Прикрепиться к поликлинике через Госуслуги может только пользователь, имеющий подтвержденную учетную запись.

Для прикрепления потребуется выбрать медицинское учреждение и указать его при подаче заявления на оформление полиса ОМС. Для начала нужно рассматривать больницу по месту постоянной прописки, а уже в дальнейшем гражданин сможет сменить поликлинику.

Это актуально в том случае, если совершается переезд или пациент недоволен качеством обслуживания. Если гражданин по какой-либо причине хочет сменить медицинское учреждение, то для начала ему потребуется получить согласие поликлиники.

Возможна вероятность получения отказа, если врачи будут перегружены. Порядок прикрепления к поликлинике:

  • Выбор медицинского учреждения. Лучше всего прикрепляться по месту проживания, если же гражданин отдает предпочтение другой поликлинике, то нужно указать этот момент при оформлении полиса.
  • Собрать необходимый пакет документов и обратиться в выбранную поликлинику лично. Требуемые бумаги:
  1. паспорт гражданина РФ (если речь идет о ребенке, не достигшем возраста 14 лет, то нужно свидетельство о рождении);
  2. полис ОМС.
  • Выбрать участкового специалиста.

    Гражданин сможет указать, у каких врачей он будет наблюдаться.

Если речь идет о лице, имеющем другое гражданство, то пакет документов будет увеличен. Заявителю потребуется представить бумаги, которые подтверждают законность пребывания на территории РФ.

Согласно нормам действующего законодательства РФ, гражданин имеет право открепиться от поликлиники и прикрепиться к другому медицинскому учреждению. Причиной этому может стать переезд.

Также имеет место быть недовольство качеством обслуживания. В большинстве случаев выбирают поликлинику по месту жительства. Как сменить поликлинику по полису ОМС?

Для этого достаточно выполнить следующий порядок действий:

  • Написать заявление на имя главврача. Образец можно попросить у сотрудников.
  • Сказать в регистратуре о том, что вы отказываетесь от услуг данного медучреждения.
  • Ожидать, когда администрация даст ответ. В большинстве случаев это занимает около 7 дней, однако каждый случай индивидуален.
  • Получить на руки медицинские документы, один из них — амбулаторная карта.
  • Обратиться в поликлинику, согласно месту наблюдения.

Далее гражданин может зарегистрироваться в новом медицинском учреждении. Для этого нужно собрать необходимые документы и составить заявление по установленному образцу.

Несмотря на то, что право сменить поликлинику предусмотрено законом РФ, гражданину могут в этом отказать.

На то есть несколько причин, одна из них — загруженность врачей. Как можно прикрепить полис к поликлинике через интернет?

Для этого достаточно воспользоваться единым государственным порталом. Гражданину потребуется выполнить установленный алгоритм действий, а также соблюсти несколько условий.

( Пока оценок нет ) 6 053 просмотров Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Пятигорская городская поликлиника № 1

В соответствии с п.

4 Приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 26.04.2012 №406н

«Об утверждении порядка выбора гражданином медицинской помощи в рамках Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи»

для обслуживания в поликлинике Вам нужно заполнить и подать заявление о прикреплении, получить уведомление о принятии на медицинское обслуживание. В зависимости от состояния пациента медицинская помощь ему может быть оказана в экстренном и плановом порядке.

Медицинская помощь по экстренным показаниям оказывается пациентам безотлагательно при острых состояниях, угрожающих жизни. Такая помощь оказывается бесплатно в любом медицинском учреждении.

То есть неважно, есть ли у человека полис, и имеет ли он гражданство России. Плановая медицинская помощь оказывается при состояниях, позволяющих без ущерба для здоровья пациента предоставить необходимую медицинскую помощь в порядке очередности, с отсрочкой во времени (диагностика и лечение хронических заболеваний, обследование, консультации специалистов, диспансеризация, профилактическая работа, оформление медицинской документации, лечение в условиях дневного стационара в поликлинике и на дому и.т.д).

Согласно новым правилам, для получения полиса ОМС теперь не требуется подтверждение регистрации, постоянной или временной, на территории страны.

Единственный нюанс: получать полис вам придется самостоятельно, обратившись в любую страховую компанию, которая имеет право выдавать полисы ОМС. Право получать обслуживание в любой государственной медицинской организации регулируется статьей 21 Федерального Закона

«Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»

, а изменения в законе «Об обязательном медицинском страховании» предоставили пациентам свободу выбора медицинской организации (оказывающей услуги в системе ОМС).

Необходимо учесть, что право выбора пациентом ЛПУ и врача не является безусловным и абсолютным. Государственная система оказания первичной медико-санитарной помощи (к которой и относятся поликлиники) построена на принципах соблюдения территориальности, профильности учреждений здравоохранения, преемственности и этапности медицинской помощи.

То есть за каждым домом, улицей, районом, и населенным пунктом закреплено государственное лечебное учреждение (поликлиника, амбулатория, врачебный офис, ФАП) специалисты которого оказывают проживающему на данной территории населению бесплатную медицинскую помощь в рамках программы государственных гарантий.

Кроме того в целях оказания полного объема помощи, медицинские учреждения сгруппированы в объединения (обозначение аббревиатурой БУЗ, ГУЗ, КУЗ) которые могут включать в себя: одну или несколько поликлиник для взрослого и детского населения, женскую консультацию, плановый стационар, офисы врачей общей практики, различные Центры и т.д. Таким образом, если человек относится к одному из подразделений такого объединенного государственного амбулаторно-поликлинического учреждения, то он имеет право получать весь спектр услуг медицинской помощи оказываемых в его подразделениях.

Принадлежность пациента к обслуживанию в таком объединении называется – ПРИКРЕПЛЕНИЕМ. Учреждения не имеют права отказать в прикреплении тем, кто постоянно проживает на закреплённой за ними территории. Но вы должны понимать, что нельзя прикрепиться или открепиться выборочно только от одного из подразделений объединенного медицинского учреждения.

(То есть открепление от взрослой поликлиники, автоматически влечет за собой открепление и от медицинских Центров, отделений, врачебных офисов, женской консультации и.т.д входящих в состав учреждения (исключение составляют только случаи наблюдения по беременности – см.

ниже). Без Вашего волеизъявления никто и никуда Вас прикрепить не может. Если вы зарегистрированы (прописаны) по одному адресу, а проживаете по другому и хотите оформить прикрепление по фактическому месту проживания, вам необходимо: обратиться к администрации поликлиники по фактическомуü месту проживания, пояснив что вы постоянно проживаете на территории, закрепленной за данным ЛПУ (доказательством может служить временная регистрация по месту пребывания или договор аренды (найма) квартиры, договор купли продажи жилья, документы права собственности (части, доли в собственности) жилья, письменное заявление хозяина жилья (если он ваш родственник) о том, что вы постоянно проживаете по указанному адресу и.др). В случае если Вы представили не достоверную информацию, по факту вашего места постоянного проживания, учреждение оставляет за собой право открепить вас в одностороннем порядке.

Закон гласит:

«Выбор или замена медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь, осуществляется гражданином, достигшим совершеннолетия либо приобретшим дееспособность в полном объеме до достижения совершеннолетия (для ребенка до достижения им совершеннолетия либо до приобретения им дееспособности в полном объеме до достижения совершеннолетия — его родителями или другими законными представителями), путем письменного обращения в медицинскую организацию, оказывающую медицинскую помощь.»

Таким образом, пациент должен оформить письменное заявление (бланк заявления можно взять в регистратуре, у администрации учреждения).

Представить заявление для регистрации заместителю главного врача по поликлинике (подразделению) или непосредственно в приемную главного врача.

Подписывая согласие на ваше обслуживание, главный врач организации обязан уведомить об этом вашу страховую компанию и поликлинику по месту вашей прописки (регистрации). То есть, прикрепление оформляется только в письменной форме на основании заявления и утверждается главным врачом учреждения.

  1. заявление на имя главного врача организации;
  2. паспорт гражданина Российской Федерации или временное удостоверение личности гражданина Российской Федерации, выдаваемое на период оформления паспорта;
  3. страховой полис ОМС + копия;
  4. копия паспорта.

Для прикрепления ребенка вам, дополнительно, потребуется копия свидетельства о рождении и копия паспорта родителя, подающего заявление.

Срок действия прикрепления – в течение текущего (календарного) года. Подтверждать прикрепление вам придётся ежегодно. Таким образом, если с момента прикрепления к учреждению по месту фактического проживания прошло больше года, а вы не подтвердили прикрепление снова – вы автоматически возвращаетесь прикреплением к поликлинике по месту регистрации (прописки).

Если Вы не прописаны и не проживаете на территории поликлиники, по желанию Вы имеете право самостоятельно выбрать любое медицинское учреждение (входящие в систему ОМС). Если вы выбираете поликлинику, которая не обслуживает вас ни по месту регистрации (прописки), ни по месту проживания, то вам необходимо:

  1. Срок действия прикрепления – в течение текущего (календарного) года и подтверждать прикрепление вам придётся ежегодно. Таким образом, если с момента прикрепления к учреждению по месту фактического проживания прошло больше года, а вы не подтвердили прикрепление снова – вы автоматически возвращаетесь прикреплением к поликлинике по месту регистрации (прописки).
  2. Менять лечебное учреждение разрешено не чаще чем 1 раз в год. Таким образом, если в текущем календарном году вы воспользовались таким правом и прикрепились к ЛПУ, прикрепится к другому вы сможете только на следующий год. Исключение составляют только случаи, когда вы переезжаете на новое место жительства.
  3. Время рассмотрения администрацией учреждения заявления пациента на прикрепление, составляет 2 рабочих дня.
  4. Изъявить желание на обслуживание в данной поликлинике и оказание Вам всего перечня услуг, путем подачи письменного заявления на прикрепление (бланк заявление можно взять в регистратуре, у администрации учреждения).
  5. Представить заявление для регистрации заместителю главного врача по поликлинике (подразделению) или непосредственно в приемную главного врача. Таким образом, прикрепление оформляется только в письменной форме на основании заявления пациента и утверждается главным врачом учреждения.
  6. Подписывая согласие на ваше медицинское обслуживание, главный врач организации обязан уведомить об этом вашу страховую компанию и поликлинику по месту вашей прописки (регистрации).

Администрация ЛПУ в целях обеспечения права граждан на выбор врача и лечебно-профилактического учреждения прикрепляют для медицинского наблюдения и лечения граждан, проживающих вне зоны обслуживания данного ЛПУ, к врачам- терапевтам участковым, врачам-педиатрам участковым, врачам общей практики (семейным врачам) и врачам акушерам- гинекологам в случае наблюдения по беременности.

Право на прикрепление по собственному желанию к врачам других специальностей законодательством и нормативными актами не предусмотрено. В нормативных документах не существует перечняü обязательных медицинских услуг в рамках прикрепления. Нормативными документами являются медико-экономические стандарты и программа государственных гарантий.

Обследование и лечение прикрепленных пациентов проводится по медицинским показаниям на основании направления лечащего врача, за которым они были закреплены. Лечащий врач (терапевт участковый, педиатрü участковый, врач общей практики (семейный врач) и врач акушер- гинеколог (в случае наблюдения по беременности) назначается руководителем медицинской организации или выбирается гражданином с учетом согласия врача» Врач имеет право отказать в прикреплении, если у него превышение нагрузки на участке.

В соответствии с утверждённым федеральным органом исполнительной власти Порядком, прикрепление выполняется

«в соответствии с ресурсными возможностями учреждения»

. То есть Порядок организации медицинского обслуживания населения поликлиникой осуществляется по участковому принципу» и предоставляет жителям территории, обслуживаемой поликлиники, приоритет. Количество «не территориальных» пациентов прикрепленных к поликлинике ограничено и не должно превышать на одну должность участкового врача более чем на 15 процентов от нормативной.

Поэтому руководитель ЛПУ, рассмотрев заявление пациента с просьбой о смене лечащего врача, принимает решение, исходя из возможностей вверенного ему учреждения.

Он вправе отказать в удовлетворении заявления, ссылаясь на нормы индивидуальной нагрузки выбранного врача, на территориальный принцип прикрепления населения к ЛПУ, а также предложить возможные варианты решения конкретной проблемы. Территориальный принцип организации работы государственных учреждений здравоохранения сохранился со времён советской медицины, основывавшейся на стремлении рационально использовать имеющиеся ресурсы. Так, согласно действующим отраслевым стандартам, на одну ставку участкового:

  1. акушера-гинеколога приходится 2200 женщин в возрасте старше 15 лет, проживающих на обслуживаемой территории.
  2. врача общей практики приходится 1500 пациентов, проживающих на обслуживаемой территории;
  3. врача терапевта приходится 1800 пациентов в возрасте старше 18лет, проживающих на обслуживаемой территории;
  4. врача педиатра приходится 800 детей, проживающих на обслуживаемой территории;

Суть территориального принципа в том, что пациенты, проживающие (зарегистрированные) в определённом районе, прикрепляются к одному из участков соответствующей поликлиники.

Это позволяет рассчитывать штатные нормативы врачей, равномерно распределяя пациентов между специалистами. Кроме нормирования нагрузки по участкам, существует нормирование времени, отводимого доктору на приём одного пациента. Предполагается, что за рабочую смену (6 часов) врач должен принять 20-30 пациентов и соответственно, потратить на консультирование каждого из них в среднем 12—17 минут.

Количественное увеличение пациентов приведет к сокращению (и так не большого) времени, отведенного нормативами на прием. Во-первых, к более квалифицированному врачу может пожелать прикрепиться большее число пациентов, чем он в состоянии обслужить. Таким образом, из-за высокой загрузки врач не сможет уделить пациентам необходимое количество времени и эффективно выполнять свои обязанности, что, в свою очередь, приведет к снижению качества оказываемой медицинской помощи.

Во-вторых, представляется нецелесообразным прикрепление к врачу пациентов, проживающих на территории различных участков, значительно удаленных друг от друга.

В этом случае потребуется значительно большее время на то, чтобы посетить пациентов на дому, что приведет к уменьшению времени непосредственной работы с больным.

При этом также может пострадать качество оказываемой им помощи.

В-третьих, территориальный принцип медицинского обслуживания подразумевает распределение бюджетных финансовых средств пропорционально количеству населения, проживающему на обслуживаемой ЛПУ территории. Прикрепление пациентов, проживающих на одной территории, к разным ЛПУ может привести к дисбалансу финансирования медицинских учреждений.

Имеет ли женщина, которой был выдан родовой сертификат, право на выбор другой женской консультации не меняя своего территориального медицинского учреждения? А так же может ли женщина на основании родового сертификата выбрать врача в женской консультации и (или) родильном доме для оказания ей медицинской помощи? Согласно Российскому законодательству беременная женщина имеет право бесплатно наблюдаться в любой женской консультации, находящейся в любом населенном пункте нашей страны, вне зависимости от ее прописки (регистрации).

Независимо от того, где вы зарегистрированы, вы имеете право бесплатно встать на учет в женскую консультацию по месту фактического проживания или выбрать по желанию женскую консультацию или непосредственно врача акушера- гинеколога который будет наблюдать вас во время беременности. Реализация данного права подчиняется тем же механизмам и аналогична праву на выбор медицинской организации и врача (см.

выше пункт 1-4) Кроме того родовой сертификат гарантирует женщине дополнительное право на выбор только женской консультации или врача акушера- гинеколога (на время наблюдения по беременности) не меняя своего основного территориального амбулаторно-поликлинического медицинского учреждения. То есть, Вы можете прикрепиться к учреждению, в состав которого входит ЖК, и получать весь спектр услуг оказываемых данным медицинским объединением, либо изолированно (на основании родового сертификата), выбрать только ЖК и акушера- гинеколога.

  1. Необходимо учитывать местоположение выбранной ЖК (женской консультации). Будет она рядом с домом или с работой (что иногда, к сожалению, означает – на другом конце города), решать вам. Рядом с работой, наверное, удобнее – можно заскочить туда утром (консультации работают с 8.00), или во время обеденного перерыва. С другой стороны, когда вы выйдете в декрет, вам не так-то просто будет добираться на прием к врачу, тем более что в последнем триместре нужно будет посещать ЖК все чаще и чаще. В этом случае лучше встать на учет где-то недалеко от дома.
  2. Родовой сертификат позволяет женщине в период беременности бесплатно получить (в выбранной ей женской консультации) поливитамины, препараты железа и.т.п., с момента взятия на диспансерный учет по беременности до срока родов. То есть при необходимости пройти лечение в условиях дневного стационара и стационара на дому, выбранная вами ЖК направит вас в поликлинику по месту прикрепления.
  3. Родовой сертификат гарантирует женщине получение бесплатной квалифицированной медицинской услуги в размере, установленном государственными стандартами. Если у женщины есть заболевания, требующие дополнительных обследований и консультаций узких специалистов не входящих в стандарт, ЖК не будет проводить их на своей базе, а направит Вас проходить все дополнительные обследования и консультации в поликлинику по месту вашего прикрепления. В таком случае Вам самостоятельно придется с врачами своей поликлиники организовывать процесс и координировать время и сроки прохождения тех или иных дополнительных обследований и консультаций.
  4. При постановке на учет женщины в женскую консультацию не по месту жительства необходимо представить выписку из амбулаторной карты наблюдения женской консультации и поликлиники, в которой Вы постоянно наблюдались ранее и справку, что вы не состоите в этой поликлинике на учете по беременности. Отдельно открепление от ЖК не оформляется!
  5. Вачи-акушеры-гинекологи, так же как врачи-терапевты, посещают беременную женщину на дому: до родов, после родов — так называемый патронаж беременных. Женщин, которые не проживают на территории обслуживания учреждения, для врача посещать будет затруднительно.

В соответствии с п.4 Приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 26.04.2012 № 406н «Об утверждении Порядка выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи» для выбора медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь, гражданин лично или через своего представителя обращается в выбранную им медицинскую организацию с письменным заявлением о выборе медицинской организации, которое содержит следующие сведения:

  1. информация о гражданине: фамилия, имя, отчество; пол; дата рождения; место рождения; гражданство; паспортные данные; место жительства (адрес для оказания медицинской помощи на дому при вызове медицинского работника); место регистрации; дата регистрации; контактная информация.
  2. наименование страховой медицинской организации, выбранной гражданином;
  3. наименование и фактический адрес медицинской организации, принявшей заявление;
  4. информация о представителе гражданина (в том числе законном представителе): фамилия, имя, отчество; отношение к гражданину; паспортные данные; контактная информация;
  5. фамилия и инициалы руководителя медицинской организации, принявшей заявление;
  6. номер полиса обязательного медицинского страхования гражданина;
  7. наименование и фактический адрес медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь, в которой гражданин находится на обслуживании на момент подачи заявления. При смене места жительства (места пребывания) необходимо представить документ, подтверждающий проживание не по месту регистрации (напр.

    договор аренды жилого помещения, отметку о временной регистрации).

Как проверить к какой поликлинике вы прикреплены по полису ОМС

» На чтение 5 мин. Просмотров 570 Опубликовано 17.05.2018 Страхование здоровья — вопрос, который волнует всех жителей нашей страны. По закону, медицинская помощь (за исключением услуг неотложных служб) оказывается бесплатно только в тех случаях, когда у человека имеется полис ОМС.

При этом каждый гражданин относится к конкретному лечебному учреждению.

Подобная информация нужна в следующих случаях:

  1. Постановка на учёт ребенка.
  2. Первое посещение врача.
  3. Смена места жительства.

Рассмотрим каждую из этих ситуаций подробнее.

Бывает, что человек долгое время не болеет, поэтому у него нет необходимости идти к доктору. Когда потребность в медицинской помощи все же возникает, многие просто не знают, куда им надо идти.

В схожей ситуации оказываются и те, кто решил сменить поликлинику по собственному желанию (например, их не устраивает качество здравоохранительных услуг на предыдущем месте). Разница состоит лишь в том, что они знают, в какое учреждение обратиться.

Переход из одного учреждения в другое допускается не чаще одного раза в год. По закону, граждане России в случае переезда могу менять организацию медицинского обслуживания более, чем один раз в год.

Отказать в постановке на учёт больница не имеет права даже тогда, когда человек не менял место прописки, а, например, просто отправился в длительную командировку в другой город.

Ребенок после рождения регистрируется по месту прописки одного из родителей.

Однако по закону мать вправе выбрать любое медицинское учреждение, даже если оно находится в другом районе.

Первое время (обычно четыре недели с момента выписки из роддома) дети могут получать врачебную помощь по полису матери, однако в дальнейшем им необходимо сделать собственный документ. Чтобы ответить на этот вопрос, сначала определите, к какому типу относится ваш полис.

Сегодня выделяются три основных вида:

  1. бумажный;
  2. электронный;
  3. карта гражданина России.

В первом случае все просто. Сзади бумажного полиса всегда указывается адрес и контактные данные больницы, в которую можно при необходимости обратиться. При этом учитывайте, что сменить место медицинского обслуживания по одному документу нельзя более 10 раз.

Если вы переехали и сделали прописку или временную регистрацию по новому адресу, данные о поликлинике меняются автоматически. Однако пойти туда все равно необходимо, чтобы внести изменения в сам полис.

Чтобы узнать, куда именно идти, достаточно позвонить в страховую компанию (ее контактные данные указаны на документе). По серии и номеру сотрудник горячей линии определит, к какой поликлинике вы теперь относитесь.

Ещё один вариант — сделать проверку через Интернет на сайте фонда ОМС. После введения данных полиса в специальную форму вы получите всю необходимую информацию. Если в качестве страхового документа у вас электронный носитель, то все данные о поликлинике сохраняются на его чипе памяти.

Чтобы уточнить их, нужно либо позвонить в компанию ОМС (ее номер указан на обороте карты), либо зайти на онлайн-портал.

В последнем случае будьте готовы ввести номер полиса (состоит из 16 цифр) в соответствующее окошко. Итак, вы узнали, в какое учреждение необходимо обращаться. Остаётся только найти его. Для этого можно использовать следующие способы:

  1. посещение ближайшей поликлиники
  2. телефонный и адресный справочник;
  3. звонок оператору «Скорой помощи»;
  4. вопрос на городском портале или форуме;
  5. поиск контактных данных в Интернете.
  6. запрос на сайте городского ОМС;
  7. обращение в «горячую службу» Департамента здравоохранения (работает с 09:00 до 18:00 по будням);

Если вы решили узнать нужную информация от диспетчера «Скорой помощи», будьте готовы сообщить номер медицинского учреждения, которое разыскивает.

При походе в соседнюю поликлинику достаточно назвать адрес, по нему сотрудники регистратуры определять, куда следует вас направить. В случае, когда информация нужна вам срочно, просто обратитесь к другим жильцам дома. Они должны знать, в какую организацию надо идти.

Постановка на учёт в конкретном медицинском учреждении — простая и быстрая процедура. Сегодня есть возможность совершить его в реальном или онлайн формате.

Вы лично приходите в поликлинику и пишете обращение на имя главного врача с просьбой прикрепить вас к нужному участку. На основании полиса ОМС это делается бесплатно.

Лечебное учреждение некоторое время будет проверять предоставленные вами данные, а затем подтвердит прикрепление.

Регистратура обязана сообщать пациенту о том, что отныне он относится к данной поликлинике.

Если звонка вам не поступало, поинтересуйтесь, завершён ли процесс проверки, самостоятельно. Помимо паспорта и полиса для совершения процедуры вам могут потребоваться:

  1. СНИЛС;
  2. свидетельство о рождении (для детей до 14 лет);
  3. удостоверение беженца (для беженцев);
  4. вид на жительство (для граждан других государств и беженцев);
  5. подтверждение нового адреса (при смене места жительства).

Открепляться от предыдущей организации здравоохранения не требуется, это делается автоматически.

  • Выберите раздел «Здоровье» — «Медицинские услуги» — «Прикрепление к поликлинике».
  • Войдите на сайт под своей учётной записью.
  • Найдите нужное учреждение здравоохранения и прикрепить к нему.

Важно!