Главная - Другое - Повторный инсульт положен ли санаторий

Повторный инсульт положен ли санаторий


Повторный инсульт положен ли санаторий

Первая помощь при инсульте: что делать до приезда врача

29 октября отмечается Всемирный день борьбы с инсультом. По такому поводу вместе с врачом мы составили подробный гид по оказанию первой помощи при инсульте и выяснили, что нельзя делать ни при каких обстоятельствах Что такое инсульт и чем он опасен Инсульт – это нарушение кровообращения в головном мозге. Он может возникнуть из-за разрыва сосуда или его закупорки тромбом. В таком случае к нервным клеткам не поступает нужное количество кислорода, глюкозы и других питательных веществ, что может привести к их гибели.

Существуют несколько факторов, повышающих риск развития инсульта, в их числе: избыточный вес, высокий уровень холестерина, сахарный диабет, гипертония, употребление алкоголя и наркотиков, курение. Помимо этого, врачи учитывают генетическую предрасположенность и возраст: болезнь чаще поражает тех, кому больше 45 лет. Инсульт может быть ишемическим и геморрагическим.

Также выделяют субарахноидальное кровоизлияние, которое встречается редко, но в 50% случаев сопровождается летальным исходом. Ему свойственна острая боль в затылке, возможны судороги, рвота и потеря сознания.

Ишемический инсульт, или инфаркт мозга, – самый распространенный вид нарушения мозгового кровообращения.

Непосредственная причина ишемического инсульта – закупорка сосуда, питающего головной мозг. Это может произойти из-за образования тромба или его попадания в просвет сосуда.

Повышенный риск образования тромбов есть у людей, страдающих атеросклерозом, нарушением ритма сердца или заболеванием клапанов сердца. Ишемический инсульт может произойти при самостоятельном приеме лекарств без назначения врача (например, мочегонных или комбинированных оральных контрацептивов). Симптомы при ишемическом инсульте развиваются в течение непродолжительного времени и не сопровождаются головной болью, так как в головном мозге нет болевых рецепторов.

Чаще всего это происходит ночью, когда человек спит, а утром при пробуждении обнаруживает, что не работает рука, нога или нарушена речь.

При геморрагическом инсульте происходит разрыв стенки сосуда и кровь пропитывает ткани головного мозга.

Частыми причинами геморрагического инсульта становятся повышение артериального давления, прием препаратов, снижающих свертываемость крови, нарушение строения стенки сосуда (аневризмы) или врожденные аномалии сосудистого русла – артериовенозные мальформации.

Геморрагический инсульт развивается быстро, часто сопровождается головной болью. Если кровь пропитывает сосудистые оболочки головного мозга, где есть болевые рецепторы, человек может потерять сознание.

Этот подтип инсульта отличается высокой частотой гибели пациента, но если человек выживает, то неплохо восстанавливается. Скорая помощь при инсульте Желательно, чтобы человек с инсультом был доставлен в больницу как можно скорее – в течение трех часов от начала первых симптомов.

Поэтому важно правильно организовать помощь человеку с подозрением на инсульт.

Вызовите скорую медицинскую помощь. Если симптомы инсульта появились у вас, то попросите о помощи, чтобы врача вызвал кто-то другой.

Сообщите краткие данные о пациенте (возраст, что случилось). Оставьте свои контактные данные для связи с вами. Будьте готовы встретить врача и обеспечить доступ к пациенту. Помогите пациенту занять безопасное положение: лучше всего лежать на боку, слегка приподняв голову. Пока вы ожидаете скорую помощь постарайтесь выяснить у пациента, когда появились симптомы, какими хроническими заболеваниями он болеет и какие препараты принимает?

Пока вы ожидаете скорую помощь постарайтесь выяснить у пациента, когда появились симптомы, какими хроническими заболеваниями он болеет и какие препараты принимает? Эта информация сэкономит время врачей и позволит быстро принять решение.

Если человек потерял сознание и не дышит, необходимо провести сердечно-легочную реанимацию.

Однако для правильного ее оказания необходимо пройти специализированные обучающие курсы.

Если пациенту тяжело дышать, то снимите стесняющую одежду (тугой воротник, галстук или шарф), откройте окна. — Если человеку холодно, то укройте его теплым одеялом. — Пока едет скорая, ни в коем случае не пытайтесь напоить, накормить больного или заставить его встать.

У человека может быть нарушение функции глотания, и он может подавиться.

А при попытке встать из-за высокого давления или нарушения координации есть высокий риск падения и получения дополнительных травм.

— Внимательно наблюдайте за человеком на предмет любых изменений в его состоянии. Будьте готовы рассказать оператору службы экстренной помощи или врачу об их симптомах и о том, когда они начались. Обязательно укажите, упал ли человек или ударился головой.

— В некоторых случаях целесообразно самостоятельно доставить больного в ближайшую больницу, если вы не уверены в оперативности бригады.

— Обсудите это решение с оператором экстренных служб. Хорошо, если помощь будут оказывать несколько человек. Например, один будет отвечать за реанимационные действия, второй следить за пульсом и давлением, а третий — говорить по телефону с врачами.

Зовите на помощь соседей и окружающих, если больной находится на улице или в общественном заведении. Признаки и симптомы инсульта В зависимости от тяжести инсульта симптомы могут быть незначительными или тяжелыми.

Необходимо знать, на что обращать внимание.

Чтобы проверить наличие предупреждающих признаков инсульта, можно использовать западное мнемоническое правило FAST (англ. — «быстро»), которое означает [4]: F — face — «лицо» A — arm — «рука» S — speech — «речь» T — time — «время» Первый симптом — асимметрия лица.

Если попросить человека улыбнуться, он не сможет это сделать, один уголок рта останется опущенным. Когда больной высовывает язык, тот может отклоняться в одну сторону. Как только вы провели небольшой оперативный тест, необходимо сразу вызвать скорую помощь.

Часто пострадавший не реагирует на просьбы, не может связно говорить и поднять обе руки одновременно; иногда он находится в состоянии дезориентации, зрачки расширены или реакция на свет отсутствует. Транзиторную ишемическую атаку бывает трудно идентифицировать только по симптомам [5].

Они полностью проходят в течение 24 часов и часто длятся менее пяти минут.

При этом приступ вызывает временную недостаточность кровообращения, и за ним может последовать более тяжелый инсульт, поэтому важно обратиться к врачу как можно скорее.

Однако стоит помнить, что за движение и чувствительность отвечает лишь небольшая часть мозга, поэтому при нарушении кровообращения в других отделах мозга могут возникать самые разные симптомы: нарушение речи, глотания, зрения, головокружение, нарушение координации, спутанность и потеря сознания, эпилептические припадки, резкое снижение памяти или неадекватное поведение больного и другие.

Главная задача — вызвать врача, если кому-то стало плохо: появились необычные симптомы, которых раньше не было. Лучше лишний раз перестраховаться, чем упустить время, которое является самым важным фактором, определяющим прогноз при инсульте.

Первая помощь при инсульте до приезда скорой В домашних условиях можно провести комплекс мероприятий для поддержки больного, но без профессиональных медиков не обойтись в любом случае.

При повышении артериального давления его не нужно снижать, это адаптивная реакция организма.

Таким образом, организм пытается улучшить кровоснабжение головного мозга по специальным «запасным путям» кровообращения — коллатералям.

Не следует давать пациенту никаких лекарств, так как вы не знаете инсульт ли у пациента или другое заболевание. Кроме того, ишемический и геморрагические инсульты лечатся совершенно по-разному.

Это задача врачей за 3 часа поставить диагноз, доставить в специализированный центр по лечению инсульта и назначить соответствующее лечение. Важно понимать, что нервные клетки гибнут уже через 5 минут, если не получают достаточного кровоснабжения. Поэтому зону инфаркта уже не спасти, однако вокруг зоны гибели клеток формируется пограничная область (так называемая «пенумбра» — полутень), где нервные клетки находятся на грани гибели.
Поэтому зону инфаркта уже не спасти, однако вокруг зоны гибели клеток формируется пограничная область (так называемая «пенумбра» — полутень), где нервные клетки находятся на грани гибели. При отсутствии лечения область пенумбры увеличивается и гибнет все больше клеток, что проявляется утяжелением симптомов инсульта и плохим прогнозом для жизни и последующего восстановления.

Самопомощь при инсульте Если симптомы незначительны, и пострадавший остается в сознании и способен двигаться, он может оказать себе первую помощь. Но только после того, как будет вызвана скорая. При инсульте стоит: — Сообщить кому-то, помимо врачей, что вам плохо.

Позвоните соседям и родственникам, которые рядом. — Принять горизонтальное положение с приподнятой головой или в позиции лежа на боку. — Освободить шею и грудную клетку от сдавливающих украшений, воротника рубашки, галстука и другой одежды.

— Не вставать до приезда скорой. Что сделают медики Диагностику и лечение больного проводят в отделении неврологии. Если с начала приступа прошло немного времени, у пациента есть шансы полностью восстановиться.

В больнице ему делают компьютерную томографию и тромболитическую терапию: вводят препарат, растворяющий тромбы.

В некоторых случаях врачи выбирают тромбоэкстракцию — механическое удаление тромбов из сосудов. Восстановление после инсульта До стабилизации состояния человек должен находится в блоке интенсивной терапии (реанимации). После улучшения состояния его переводят в обычную палату и назначают лекарственные препараты для профилактики повторного инсульта.

Кроме врачей с пациентом работают реабилитологи, логопеды, клинические психологи.

Первые дни и недели очень важны для последующего восстановления.

Процесс реабилитации зависит от множества факторов, в том числе от скорости оказания первой помощи и проведенного лечения, наличия хронических заболеваний. Первый этап восстановления проходит в больнице: оценивается и стабилизируется состояние пациента. После лечения человек может остаться в стационаре или выписаться домой, но в любом случае необходимо строго соблюдать рекомендации врача.

Если симптомы инсульта легкие, реабилитация может проходить амбулаторно.

В первую очередь, важно снять мышечное напряжение, укрепить мобильность конечностей, стимулировать их подвижность простыми физиотерапевтическими упражнениями [6].

Если вы ухаживаете за человеком, перенесшим инсульт, запишите указания врача для дальнейшего лечения [7].

Возможно, пациенту потребуется систематическая транспортировка к реабилитологу или организация медобслуживания на дому.

Профилактика инсульта Чтобы снизить риск развития инсульта, необходимо следовать основным правилам здорового образа жизни: питаться разнообразной и качественной пищей, заниматься спортом, проводить время на свежем воздухе, отдыхать и исключить вредные привычки. Пациентам старше 40 лет следует проходить периодические медицинские осмотры (диспансеризация или программы чек-ап).

Важно проводить своевременное лечение хронических заболеваний, способных повысить риск развития инсульта.

Комментарий врача Сергей Макаров, невролог, отоневролог GMS Clinic, ассистент кафедры нервных болезней Института профессионального образования Первого МГМУ им.

И.М. Сеченова – Какие препараты можно безопасно использовать? – Как это ни странно звучит, но никакие лекарственные средства пациенту с подозрением на инсульт давать не нужно. Даже средства для снижения артериального давления могут ухудшить прогноз, так как повышение артериального давления — это защитная реакция организма на закупорку сосуда.

К сожалению, в настоящее время нет препаратов с доказанной эффективностью, способных клинически значимо изменить течение инсульта. Нужно вызвать врача, а дальше специалисты решат, какие лекарственные средства нужны и в каких дозах. – Как отсутствие первой помощи влияет на дальнейшее лечение?

– Главный принцип медицинской этики – primum non nocere. «Прежде всего – не навреди». Поэтому главная помощь – обеспечить безопасность пациента, пока он ждет скорой медицинской помощи. Этому посвящена данная статья.

В настоящее время в России создано много специализированных сосудистых центров по лечению инфарктов и инсультов. Если доставить пациента в эти сроки в период «терапевтического окна» – времени, когда можно растворить или удалить тромб – то у человека есть хорошие шансы на восстановление, хотя этот процесс индивидуален.

Однако часто давность инсульта установить нельзя или у пациента есть противопоказания к тромболитической терапии. В таких случаях врачи вынуждены ограничиться симптоматической терапией. Пациенту обеспечивается поддержание жизненно важных функций и назначают лекарства для предупреждения повторного инсульта.

– Если доставлять пациента в больницу самостоятельно, нужно ли заранее звонить, что брать с собой, насколько это вообще оправданно или лучше ждать скорую?

– Этот вопрос должен быть обсужден с оператором экстренных служб. В подавляющем большинстве случаев транспортировку больных осуществляет бригада скорой медицинской помощи.

В крупных городах экстренные службы работают очень оперативно.

При транспортировке пациента скорой помощью пациента уже ждут в больнице, поэтому многие пациенты получают эффективное лечение острого нарушения мозгового кровообращения. При транспортировке пациента в больницу с собой брать ничего не нужно, так как пациент поступит сразу в реанимацию, куда нельзя брать личные вещи.

При транспортировке пациента в больницу с собой брать ничего не нужно, так как пациент поступит сразу в реанимацию, куда нельзя брать личные вещи. Ссылка на публикацию:

29 октября отмечается Всемирный день борьбы с инсультом. По такому поводу вместе с врачом мы составили подробный гид по оказанию первой помощи при инсульте и выяснили, что нельзя делать ни при каких обстоятельствах Что такое инсульт и чем он опасен Инсульт – это нарушение кровообращения в головном мозге.

Он может возникнуть из-за разрыва сосуда или его закупорки тромбом. В таком случае к нервным клеткам не поступает нужное количество кислорода, глюкозы и других питательных веществ, что может привести к их гибели. Существуют несколько факторов, повышающих риск развития инсульта, в их числе: избыточный вес, высокий уровень холестерина, сахарный диабет, гипертония, употребление алкоголя и наркотиков, курение.

Помимо этого, врачи учитывают генетическую предрасположенность и возраст: болезнь чаще поражает тех, кому больше 45 лет.

Инсульт может быть ишемическим и геморрагическим. Также выделяют субарахноидальное кровоизлияние, которое встречается редко, но в 50% случаев сопровождается летальным исходом.

Ему свойственна острая боль в затылке, возможны судороги, рвота и потеря сознания. Ишемический инсульт, или инфаркт мозга, – самый распространенный вид нарушения мозгового кровообращения.

Непосредственная причина ишемического инсульта – закупорка сосуда, питающего головной мозг.

Это может произойти из-за образования тромба или его попадания в просвет сосуда. Повышенный риск образования тромбов есть у людей, страдающих атеросклерозом, нарушением ритма сердца или заболеванием клапанов сердца. Ишемический инсульт может произойти при самостоятельном приеме лекарств без назначения врача (например, мочегонных или комбинированных оральных контрацептивов).

Симптомы при ишемическом инсульте развиваются в течение непродолжительного времени и не сопровождаются головной болью, так как в головном мозге нет болевых рецепторов.

Чаще всего это происходит ночью, когда человек спит, а утром при пробуждении обнаруживает, что не работает рука, нога или нарушена речь. При геморрагическом инсульте происходит разрыв стенки сосуда и кровь пропитывает ткани головного мозга. Частыми причинами геморрагического инсульта становятся повышение артериального давления, прием препаратов, снижающих свертываемость крови, нарушение строения стенки сосуда (аневризмы) или врожденные аномалии сосудистого русла – артериовенозные мальформации.

Геморрагический инсульт развивается быстро, часто сопровождается головной болью.

Если кровь пропитывает сосудистые оболочки головного мозга, где есть болевые рецепторы, человек может потерять сознание. Этот подтип инсульта отличается высокой частотой гибели пациента, но если человек выживает, то неплохо восстанавливается.

Скорая помощь при инсульте Желательно, чтобы человек с инсультом был доставлен в больницу как можно скорее – в течение трех часов от начала первых симптомов.

Поэтому важно правильно организовать помощь человеку с подозрением на инсульт.

Вызовите скорую медицинскую помощь. Если симптомы инсульта появились у вас, то попросите о помощи, чтобы врача вызвал кто-то другой.

Сообщите краткие данные о пациенте (возраст, что случилось).

Оставьте свои контактные данные для связи с вами. Будьте готовы встретить врача и обеспечить доступ к пациенту. Помогите пациенту занять безопасное положение: лучше всего лежать на боку, слегка приподняв голову.

Пока вы ожидаете скорую помощь постарайтесь выяснить у пациента, когда появились симптомы, какими хроническими заболеваниями он болеет и какие препараты принимает?

Эта информация сэкономит время врачей и позволит быстро принять решение.

Если человек потерял сознание и не дышит, необходимо провести сердечно-легочную реанимацию. Однако для правильного ее оказания необходимо пройти специализированные обучающие курсы.

Если пациенту тяжело дышать, то снимите стесняющую одежду (тугой воротник, галстук или шарф), откройте окна. — Если человеку холодно, то укройте его теплым одеялом. — Пока едет скорая, ни в коем случае не пытайтесь напоить, накормить больного или заставить его встать.

У человека может быть нарушение функции глотания, и он может подавиться.

А при попытке встать из-за высокого давления или нарушения координации есть высокий риск падения и получения дополнительных травм.

— Внимательно наблюдайте за человеком на предмет любых изменений в его состоянии.

Будьте готовы рассказать оператору службы экстренной помощи или врачу об их симптомах и о том, когда они начались. Обязательно укажите, упал ли человек или ударился головой. — В некоторых случаях целесообразно самостоятельно доставить больного в ближайшую больницу, если вы не уверены в оперативности бригады.

— Обсудите это решение с оператором экстренных служб. Хорошо, если помощь будут оказывать несколько человек. Например, один будет отвечать за реанимационные действия, второй следить за пульсом и давлением, а третий — говорить по телефону с врачами.

Зовите на помощь соседей и окружающих, если больной находится на улице или в общественном заведении. Признаки и симптомы инсульта В зависимости от тяжести инсульта симптомы могут быть незначительными или тяжелыми.

Необходимо знать, на что обращать внимание. Чтобы проверить наличие предупреждающих признаков инсульта, можно использовать западное мнемоническое правило FAST (англ. — «быстро»), которое означает [4]: F — face — «лицо» A — arm — «рука» S — speech — «речь» T — time — «время» Первый симптом — асимметрия лица.

Если попросить человека улыбнуться, он не сможет это сделать, один уголок рта останется опущенным.

Когда больной высовывает язык, тот может отклоняться в одну сторону. Как только вы провели небольшой оперативный тест, необходимо сразу вызвать скорую помощь. Часто пострадавший не реагирует на просьбы, не может связно говорить и поднять обе руки одновременно; иногда он находится в состоянии дезориентации, зрачки расширены или реакция на свет отсутствует.

Транзиторную ишемическую атаку бывает трудно идентифицировать только по симптомам [5]. Они полностью проходят в течение 24 часов и часто длятся менее пяти минут.

При этом приступ вызывает временную недостаточность кровообращения, и за ним может последовать более тяжелый инсульт, поэтому важно обратиться к врачу как можно скорее.

Однако стоит помнить, что за движение и чувствительность отвечает лишь небольшая часть мозга, поэтому при нарушении кровообращения в других отделах мозга могут возникать самые разные симптомы: нарушение речи, глотания, зрения, головокружение, нарушение координации, спутанность и потеря сознания, эпилептические припадки, резкое снижение памяти или неадекватное поведение больного и другие.

Главная задача — вызвать врача, если кому-то стало плохо: появились необычные симптомы, которых раньше не было.

Лучше лишний раз перестраховаться, чем упустить время, которое является самым важным фактором, определяющим прогноз при инсульте.

Первая помощь при инсульте до приезда скорой В домашних условиях можно провести комплекс мероприятий для поддержки больного, но без профессиональных медиков не обойтись в любом случае. При повышении артериального давления его не нужно снижать, это адаптивная реакция организма. Таким образом, организм пытается улучшить кровоснабжение головного мозга по специальным «запасным путям» кровообращения — коллатералям.
Таким образом, организм пытается улучшить кровоснабжение головного мозга по специальным «запасным путям» кровообращения — коллатералям.

Не следует давать пациенту никаких лекарств, так как вы не знаете инсульт ли у пациента или другое заболевание.

Кроме того, ишемический и геморрагические инсульты лечатся совершенно по-разному. Это задача врачей за 3 часа поставить диагноз, доставить в специализированный центр по лечению инсульта и назначить соответствующее лечение.

Важно понимать, что нервные клетки гибнут уже через 5 минут, если не получают достаточного кровоснабжения.

Поэтому зону инфаркта уже не спасти, однако вокруг зоны гибели клеток формируется пограничная область (так называемая «пенумбра» — полутень), где нервные клетки находятся на грани гибели.

При отсутствии лечения область пенумбры увеличивается и гибнет все больше клеток, что проявляется утяжелением симптомов инсульта и плохим прогнозом для жизни и последующего восстановления.

Самопомощь при инсульте Если симптомы незначительны, и пострадавший остается в сознании и способен двигаться, он может оказать себе первую помощь.

Но только после того, как будет вызвана скорая.

При инсульте стоит: — Сообщить кому-то, помимо врачей, что вам плохо. Позвоните соседям и родственникам, которые рядом.

— Принять горизонтальное положение с приподнятой головой или в позиции лежа на боку.

— Освободить шею и грудную клетку от сдавливающих украшений, воротника рубашки, галстука и другой одежды. — Не вставать до приезда скорой. Что сделают медики Диагностику и лечение больного проводят в отделении неврологии.

Если с начала приступа прошло немного времени, у пациента есть шансы полностью восстановиться.

В больнице ему делают компьютерную томографию и тромболитическую терапию: вводят препарат, растворяющий тромбы.

В некоторых случаях врачи выбирают тромбоэкстракцию — механическое удаление тромбов из сосудов.

Восстановление после инсульта До стабилизации состояния человек должен находится в блоке интенсивной терапии (реанимации). После улучшения состояния его переводят в обычную палату и назначают лекарственные препараты для профилактики повторного инсульта. Кроме врачей с пациентом работают реабилитологи, логопеды, клинические психологи.

Первые дни и недели очень важны для последующего восстановления.

Процесс реабилитации зависит от множества факторов, в том числе от скорости оказания первой помощи и проведенного лечения, наличия хронических заболеваний. Первый этап восстановления проходит в больнице: оценивается и стабилизируется состояние пациента. После лечения человек может остаться в стационаре или выписаться домой, но в любом случае необходимо строго соблюдать рекомендации врача.

Если симптомы инсульта легкие, реабилитация может проходить амбулаторно.

В первую очередь, важно снять мышечное напряжение, укрепить мобильность конечностей, стимулировать их подвижность простыми физиотерапевтическими упражнениями [6].

Если вы ухаживаете за человеком, перенесшим инсульт, запишите указания врача для дальнейшего лечения [7].

Возможно, пациенту потребуется систематическая транспортировка к реабилитологу или организация медобслуживания на дому. Профилактика инсульта Чтобы снизить риск развития инсульта, необходимо следовать основным правилам здорового образа жизни: питаться разнообразной и качественной пищей, заниматься спортом, проводить время на свежем воздухе, отдыхать и исключить вредные привычки. Пациентам старше 40 лет следует проходить периодические медицинские осмотры (диспансеризация или программы чек-ап).

Важно проводить своевременное лечение хронических заболеваний, способных повысить риск развития инсульта.

Комментарий врача Сергей Макаров, невролог, отоневролог GMS Clinic, ассистент кафедры нервных болезней Института профессионального образования Первого МГМУ им.

И.М. Сеченова – Какие препараты можно безопасно использовать? – Как это ни странно звучит, но никакие лекарственные средства пациенту с подозрением на инсульт давать не нужно.

Даже средства для снижения артериального давления могут ухудшить прогноз, так как повышение артериального давления — это защитная реакция организма на закупорку сосуда. К сожалению, в настоящее время нет препаратов с доказанной эффективностью, способных клинически значимо изменить течение инсульта. Нужно вызвать врача, а дальше специалисты решат, какие лекарственные средства нужны и в каких дозах.

– Как отсутствие первой помощи влияет на дальнейшее лечение? – Главный принцип медицинской этики – primum non nocere.

«Прежде всего – не навреди». Поэтому главная помощь – обеспечить безопасность пациента, пока он ждет скорой медицинской помощи. Этому посвящена данная статья. В настоящее время в России создано много специализированных сосудистых центров по лечению инфарктов и инсультов. Если доставить пациента в эти сроки в период «терапевтического окна» – времени, когда можно растворить или удалить тромб – то у человека есть хорошие шансы на восстановление, хотя этот процесс индивидуален.

Если доставить пациента в эти сроки в период «терапевтического окна» – времени, когда можно растворить или удалить тромб – то у человека есть хорошие шансы на восстановление, хотя этот процесс индивидуален.

Однако часто давность инсульта установить нельзя или у пациента есть противопоказания к тромболитической терапии. В таких случаях врачи вынуждены ограничиться симптоматической терапией. Пациенту обеспечивается поддержание жизненно важных функций и назначают лекарства для предупреждения повторного инсульта.

– Если доставлять пациента в больницу самостоятельно, нужно ли заранее звонить, что брать с собой, насколько это вообще оправданно или лучше ждать скорую? – Этот вопрос должен быть обсужден с оператором экстренных служб.

В подавляющем большинстве случаев транспортировку больных осуществляет бригада скорой медицинской помощи. В крупных городах экстренные службы работают очень оперативно.

При транспортировке пациента скорой помощью пациента уже ждут в больнице, поэтому многие пациенты получают эффективное лечение острого нарушения мозгового кровообращения. При транспортировке пациента в больницу с собой брать ничего не нужно, так как пациент поступит сразу в реанимацию, куда нельзя брать личные вещи.

Скопировать в буфер обмена Код вставки на сайт

Что положено больному после инсульта

Пансионат пожилых в Люберцах Цена: от 850 руб./сутки Московская обл., Люберцы +7 (499) 281-63-80 Отправить заявку Пансионат пожилых в Звенигороде Цена: от 850 руб./сутки Одинцовский р-он, Марьино +7 (495) 766-40-55 Отправить заявку Пансионат пожилых в Бронницах Цена от 740 руб./сутки Раменский р-он, Никулино +7 (495) 771-58-03 Отправить заявку Пансионат пожилых в Щёлково Цена: от 800 руб./сутки Щелковский р-он, Супонево +7 (495) 774-24-36 Отправить заявку Пансионат пожилых в Москве Цена: от 1000 руб./сутки Москва, п.

Мосрентген +7 (495) 095-00-10 Отправить заявку Православный пансионат в Денежниково Цена: от 500 руб./сутки Раменский р-он, Денежниково +7 (495) 411-27-63 Отправить заявку Пансионат пожилых в Саратове Цена: от 800 руб./сутки Саратов, Волжский р-он +7 (8452) 34-61-04 Отправить заявку Пансионат пожилых в Алейске Цена: от 500 руб./сутки Алтайский край, Алейский р-он 8 (800) 700-38-09 Отправить заявку Пансионат пожилых в Барнауле Цена: от 500 руб./сутки Алтайский край, Барнаул +7 (3852) 69-000-8 Отправить заявку Пансионат пожилых в Перхушково Цена: от 800 руб./сутки Московская обл., Перхушково +7 (499) 714-16-70 Отправить заявку Пансионат пожилых МК КПСС Цена: от 800 руб./сутки Московская обл., к.п.

МК КПСС +7 (495) 773-04-76 Отправить заявку Оставить заявку Ваше имя Please leave this field empty.

Телефон* Please leave this field empty. Нажимая кнопку “Отправить”, я подтверждаю свое согласие с политикой конфиденциальности Главная опасность инсульта заключается в том, что он способен на долгие месяцы — а то и годы — лишить человека дееспособности.

В зависимости от масштабов повреждения мозга пострадавший может оказаться частично или полностью парализованным, утратить речевые навыки, память, когнитивные способности. Вернуть эти функции многим успешно помогает комплексная реабилитационная терапия. В Москве и других крупных городах РФ существует немало медицинских центров, специализирующихся на лечении больных после инсульта.

Однако качественная реабилитация с привлечением лучших специалистов, новейших методик и дорогостоящего оборудования требует немало времени и денег.

Решить эту проблему помогает государственная помощь и льготы после инсульта больным, частично или полностью утратившим трудоспособность. Инсульт — это спонтанное нарушение кровообращения мозга, которое случается из-за закупорки или разрыва артерии.

Ткани, лишенные кислорода и питательных веществ, начинают отмирать. Этот патологический процесс называется некрозом.

Он крайне негативно влияет на двигательную, речевую, интеллектуальную активность человека. Чем более обширная область мозга охвачена некрозом, тем больше вероятность развития паралича, деменции и других нарушений. Размер повреждений при инсульте напрямую определяет период реабилитации больного.

При микроинсульте случается разрыв кровеносного сосуда, который питает небольшую область мозга. Пострадавший обычно восстанавливается в первые месяцы после инсульта. При обширных повреждениях головного мозга процесс реабилитации длится от 6 месяцев до 1,5 лет и более.

При самом неблагоприятном исходе пациент может навсегда остаться инвалидом.

Естественно, во время лечения и последующей реабилитации человек не способен работать. Трудоустроенный гражданин получает право на оплачиваемый отпуск общей длительностью до 10 месяцев.

После операции — до года. Как раз такое время, в среднем, требуется на реабилитацию пострадавших от инсульта.

Больничный лист выдается по решению врачебной комиссии.

На время его действия за пациентом сохраняется рабочее место.

Для восстановления функций ЦНС после мозгового удара больные принимают обширный список медикаментов. В него входят препараты для снижения давления, разжижения крови, стимуляции нейронной активности, восстановления памяти, преодоления депрессии и пр. Все они недешевые. Оплатить полный курс лечения из своего кармана может далеко не каждый россиянин.

Ввиду этого были разработаны государственные программы бесплатной лекарственной помощи постинсультным больным. В их рамках можно получить такие препараты:

  • Анальгетики-антипиретики: Анальгин, Аспирин, Парацетамол.
  • Миорелаксанты: Мидокалм (Толперизон).
  • Стимуляторы мозговой активности: Винпоцетин, Глицин, Пирацетам, Церебролизат, Энцефабол (Пиритинол).
  • Антитромболитики: Гепарин, Варфарин, Дипиридамол, Клопидогрел, Тиклопидин, Фениндион.

Медикаменты выдаются только по рецепту и в количестве, установленном лечащим врачом.

Больной обеспечивается ими бесплатно на 6-месячный период терапии после инсульта.

При этом не важно, есть уже у человека группа инвалидности или нет. Право на льготные (бесплатные) препараты предоставляется следующим категориям граждан:

  1. герои Соцтруда.
  2. инвалиды, ветераны войны и их родственники;
  3. владельцы полиса ОМС, находящиеся на стационарном лечении после инсульта;
  4. кавалеры Ордена Трудовой Славы;

В разных субъектах РФ могут устанавливаться дополнительные категории льготников. Для этого необходимо обращаться в местные органы соцзащиты и узнавать категории региональных льготников.

Помимо бесплатных препаратов, пациенты-льготники могут получить направление на лечение в профильный реабилитационный центр. Выдает его врачебная комиссия.

В случае если больница по какой-то причине «тянет» с выдачей направления, нужно обратиться в фонд ОМС, региональный департамент здравоохранения или местные органы социальной защиты. Please leave this field empty. Данные Пол МужскойЖенский Возраст Состояние здоровья СамостоятельныйЛежачийПсихическое расстройствоИнвалидностьОнкология Далее Please leave this field empty.

Ваш телефон Отправить заявку Отправляя данные, я подтверждаю свое согласие с политикой конфиденциальности Реабилитацию после инсульта рекомендуется завершить лечением в профильном санатории. Курс может длиться от двух недель до 28 дней в зависимости от тяжести состояния больного. На время восстановления в санатории пациенту выдается больничный лист.

Право на бесплатное санаторно-курортное лечение есть у инвалидов I–II группы, ветеранов войны, а также ближайших родственников погибших ветеранов. Другие категории льготников обозначены в Территориальной программе бесплатной медицинской помощи (можно узнать в местных органах соцзащиты).

Острый мозговой кризис нередко завершается полной или частичной утратой дееспособности (нарушилась координация движений, резко упало зрение и пр.).

По состоянию здоровья человек не может работать, обслуживать себя в быту.

Ему требуется помощь третьих лиц.

Парализованные лежачие больные нуждаются в круглосуточном уходе, который может обеспечить сиделка с медицинским образованием. Утрата дееспособности дает право на оформление инвалидности, которое производится в следующем порядке:

  • Пройти полное обследование, включая аппаратные методы (МРТ, ЭКГ, УЗДГ и пр.).
  • С результатами обследования и анализов прийти к лечащему неврологу. Получить у него направление на медико-социальную экспертизу.
  • Обратиться с ней в Пенсионный фонд и получить удостоверение инвалида.
  • На основе решения взять справку об инвалидности. Она выдается на 1 или 2 года в зависимости от присвоенной группы.
  • Явиться в указанный день на заседание МСЭ с медкнижкой, результатами обследования и направлением. Получить письменное решение врачей-экспертов.
  • Обратиться к лечащему неврологу.
  • Сдать анализы мочи, крови.

Обследование проводится в стационаре больницы.

В случае если пациент после инсульта парализован, находится дома и не может сам явиться на комиссию, подготовкой документов занимается его доверенное лицо: опекун, родственник или работник соцслужбы.

МСЭ проводится на дому, если пациента нельзя доставить в больницу. На МСЭ необходимо предоставить такие документы:

  1. направление от лечащего невролога;
  2. больничный лист.
  3. пенсионеру — пенсионное удостоверение;
  4. паспорт (оригинал + копия);
  5. работающему гражданину — копию трудовой книжки и характеристику условий труда;
  6. медицинскую книжку с результатами обследования;

Пострадавшим после инсульта часто требуются дополнительные средства для ухода и решения повседневных задач (инвалидное кресло, ортопедическая обувь, памперсы и пр.).

Врач должен указать это в медицинской карте больного. Эксперты МСЭ изучают данные претендента: есть ли у него когнитивные и физические нарушения, насколько затруднено самообслуживание, требуется ли посторонняя помощь в передвижении и пр.

В расчет берутся и сопутствующие заболевания: диабет, сердечная недостаточность, сосудистые патологии. Все это влияет на определение группы инвалидности и причитающихся льгот.

По результатам МСЭ пациент получает группу, а также индивидуальную программу реабилитации. Решение о присвоении группы инвалидности МСЭ принимает путем голосования. Перенесенный человеком инсульт не всегда является достаточным основанием для признания его инвалидом.

Отказ можно получить, если комиссия не найдет веских оснований для присвоения группы. Это решение можно обжаловать в бюро МСЭ в 3-дневный срок.

Повторное заседание проводится на протяжении месяца. В случае вторичного отказа пострадавший может обратиться в вышестоящий орган — Главное бюро МСЭ, — а затем и в суд.

Решение суда является окончательным.

Обжалованию не подлежит. Пострадавшим от инсульта может быть присвоена одна из трех групп инвалидности: I группа — при обширном поражении мозга, полной утрате дееспособности и возможности самостоятельно себя обслуживать. II группа — при значительных функциональных нарушениях, которые все-таки позволяют больному обслуживать себя в быту и заниматься домашними делами.

III группа — при незначительных поражениях мозга, которые могут быть устранены при последующем лечении. Пациент сохраняет способность заботиться о себе, но в трудовой деятельности частично ограничен.

Следует помнить, после инсульта противопоказан тяжелый физический труд, стрессы, длительная работа на холоде или в статическом положении, контакт с токсическими веществами.

Всё это может привести к повторному инсульту и гибели больного.

Инсульт относится к заболеваниям, при которых у пациента с течением времени может наступить улучшение. Мозг человека при регулярных тренировках восстанавливается.

Возвращается речь, физическая подвижность, координация и другие функции. Ввиду этого инвалидов после инсульта регулярно направляют на повторную экспертизу:

  1. I группа — раз в 2 года.

    При отсутствии позитивных изменений здоровья в течение 5 лет инвалидность присваивается пожизненно («бессрочно»).

  2. II–III группы — раз в год. Если состояние больного улучшилось, инвалидность у него может быть совсем снята либо назначена группа на порядок ниже.

При установлении бессрочной инвалидности МСЭ можно больше не проходить.

С положительным заключением МСЭ нужно явиться в местный Фонд соцзащиты. Там поставят на учет и предоставят льготы:

  1. Бесплатная выдача медицинских препаратов.
  2. Автострахование, юридическая помощь — скидка 50%.
  3. Бесплатный проезд в общественном транспорте.
  4. Бесплатное санитарно-курортное лечение (длительность и частота устанавливаются согласно группе инвалидности).
  5. Бесплатное получение средств реабилитации: протезов, костылей, колясок, ортопедической обуви и пр.
  6. Скидка на коммунальные платежи — 50%.

Дополнительно нужно обратиться в Пенсионный фонд для назначения пенсии по инвалидности.

Фонд соцзащиты помогает также в трудоустройстве.

Некоторым физически подвижным людям жизненно важно выполнять несложную работу.

Это повышает самооценку, помогает справиться с депрессией, улучшает условия жизни.